正确答案: 耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
C
题目:产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分
解析:缩短胎头胎肩娩出的间隔,是新生儿能否存活的关键。1、请求援助和会阴切开 2、屈大腿法 3、耻骨上加压法 4、旋肩法 5、牵后臂娩后肩法 6、四肢着地法。耻骨上加压法为在耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压。故C不恰当的。
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