正确答案:

手术治疗

E

题目：女，33岁。因交通事故致胸12椎体压缩骨折，X线平片显示骨折呈爆裂状，骨块突入椎管占矢状径1/2。伤后下肢活动可，能自排大小便。最佳治疗方案是

解析：爆裂骨折骨块突入椎管占矢状径1/3以上，即使没有脊髓压迫症状也应手术治疗，以防继发性损害。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于骶骨骨折伴明显移位易引起神经损伤，哪项除外 ( )

括约肌功能障碍

[单选题]腰肌劳损的临床表现是 ( )

休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻

解析：腰肌劳损主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻时轻时重，故本题答案选择B。

[单选题]Nash-Moe法：根据正位X线片上椎弓根的位置，将其分为5度，下列不正确的是

Ⅴ度，凸侧椎弓根超过第3格

[多选题]尺神经在腕部损伤时，下列描述正确的是

小鱼际肌萎缩

手指内收、外展动作均丧失

拇指内收动作丧失

解析：腕部损伤主要表现为骨间肋、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失。 【避错】掌握尺神经损伤的表现。

[单选题]关节功能位角度不正确的是

膝关节屈膝45°

解析：膝关节的功能位是屈曲5 °左右，故本题答案选择A。

[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于（ ）

身侧边

[单选题]某男，18岁，左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月，X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片，其诊断是

慢性化脓性骨髓炎

解析：病人病史2个月，有炎症表现及破溃流脓，X线表现为骨膜反应及死骨，应诊断为慢性骨髓炎。不支持骨折、肿瘤和结核的诊断，病程已有2月，不是急性骨髓炎。

[单选题]下列属于特异性感染细菌的是

结核杆菌

解析：特异性感染主要细菌是结核杆菌、破伤风杆菌、气性坏疽杆菌，都是革兰阳性厌氧菌，以结核杆菌最常见。故本题正确答案是C。

[多选题]下列哪些因素与类风湿关节炎的发病有关

EB病毒

变形杆菌

HLA-DR4

雌／雄激素失调

解析：与类风湿关节炎的发病有关的因素有EB病毒、变形杆菌、雌／雄激素失调、HLA-DR4。

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