正确答案:

子宫全切术

A

题目：50岁妇女，白带带血1个月。妇科检查见宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小质地正常，附件正常，阴道镜下多点活检报告为CINⅢ。其处理恰当的是

解析：CINⅢ包括宫颈上皮重度不典型增生及原位癌，应行宫颈锥切术，可用冷刀宫颈锥切术或宫颈电热圈切除术。在特定情况下，经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行金子宫切除术。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]属于投射性测验的是

主题统觉测验

解析：投射法，受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹等作出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突，如洛夏测验、主题统觉测验(TAT)等，故选D。

[单选题]《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应对传染病做到

早发现，早报告，早隔离，早治疗

解析：《突发公共卫生事件应急条例》第四十二条规定：有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散，故选C。

[单选题]患者男.30岁。近半年来出现尿频、尿不净、尿道滴白及肛周隐痛不适，多次检查尿常规WBC1～3/HP：前列腺液常规：WBC>10个/HP，卵磷脂小体(+++)/HP.前列腺液培养阴性，血常规无异常。该患者应该诊断为

慢性前列腺炎

解析：慢性前列腺炎可有尿频、尿急、尿痛，常有尿道口滴白，且前列腺液检查白细胞大于10/HP，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。故本题选D。膀胱炎一般表现为典型尿路刺激征及感染症状，无卵磷脂小体减少和前列腺液改变。结石一般应有尿痛症状。泌尿系结核多有血尿及结核的全身症状。

[单选题]患者，男，72岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/分，最好选用下列何种降压药物

双氢克尿噻

解析：双氢克尿噻（氢氯噻嗪）为中效能利尿药，为抗高血压的一线药物，尤其适用于伴有水肿的高血压患者，轻症高血压可单独用药，中重度与其他抗高血压药联合应用。本题患者伴有水肿，因此可选用双氢克尿噻。而美托洛尔收缩支气管，卡托普利导致干咳，此病人有气促症状，最好不用美托洛尔和卡托普利。硝苯地平具有很强的舒张血管作用，可导致血压急剧下降，放射性的兴奋交感神经，引起心率加快，而病人本身心率过快，因此也不能选用。

[单选题]初产妇，28岁。10天前在家中经阴道分娩，产后血性恶露持续时间长，无异味。突然出血增多1天，无寒战、高热。查体：子宫如妊娠3个月大，质软，压痛不明显，宫颈松，能容2指。其阴道流血最可能的原因是

胎盘、胎膜残留

解析：结合该产妇症状及体征，考虑为胎盘、胎膜未分娩完全。

[单选题]非ST段抬高的急性冠状动脉综合征危险分层TIMI评分中关于冠状动脉狭窄的指标是

≥50%

解析：TIMI危险评分包括： 　　（1）年龄＞65岁； 　　（2）3个或3个以上冠心病危险因素（冠心病家族史、高血压、高胆固醇血症、糖尿病或吸烟）； 　　（3）已知有冠心病史（冠状动脉狭窄大于等于50%）； 　　（4）心电图的ST段改变； 　　（5）近24h内心绞痛发作至少2次； 　　（6）发病前服用阿司匹林超过7天； 　　（7）心肌损伤标志物（cTnI或cTnT）升高。 　　存在1个变量时计1分，然后累计其变量的数量和，评分范围为0～7分，总分越高，两周内发生死亡、MI、紧急血运重建的风险就越大。

[单选题]老年人溃疡

疼痛无规律，溃疡多位于胃体上部

解析：老年人溃疡症状多不典型，常无症状或症状不明显，疼痛一般无规律，易表现为体重减轻和贫血。溃疡多位于胃体上部，常较大。球后溃疡是指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡，溃疡多在后内侧壁，可穿透入胰腺，疼痛可向右上腹及背部放射，容易出血，可因炎症反应较重而导致胆总管引流障碍，引发急性胰腺炎或梗阻性黄疸。

[单选题]男，26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成。

急进性肾炎

解析：新月体肾炎对应急进性肾炎。

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