正确答案: 痰找瘤细胞
E
题目:女性,34岁,低热、干咳、进行性呼吸困难1个月。胸片显示为双下肺斑片状阴影。经多种抗生素抗感染治疗效果欠佳。查体:口唇略发绀,双下肺可闻及Velcro啰音(爆裂音),可见杵状指。
解析:1.Velcro啰音多见于弥漫性肺间质纤维化,间质性肺炎的肺功能以限制性通气功能障碍伴弥散功能降低为主。
2.该病考虑为弥漫性肺间质纤维化,辅助检查痰找瘤细胞意义不大。
3.间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,炎症主要侵犯支气管壁、肺泡壁,特别是支气管周围血管,周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织,而且,多呈坏死性病变。
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急性肾衰
解析:短时间内出现尿量减少,血肌酐、尿素氮升高,结合造影剂损害的诱因,最为可能的诊断是急性肾衰。
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AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,肾性糖尿及氨基酸尿,尿pH<5.5
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下2/3以内
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解析:克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素。
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