正确答案: 氰化物中毒
A
题目:
患儿男性,6岁,因“头痛、头晕1小时消失,反复抽搐30分钟”来诊。1小时前患儿出现头痛、头晕、腹痛、恶心、呕吐1次,呕吐物为木薯残渣,继而出现不省人事、牙关紧闭、四肢强直阵挛,持续约5分钟,抽搐缓解,遂速送医院救治,途中又抽搐2次。患儿无发热、咳嗽、流涕等,大小便正常。3小时前患儿与哥哥在山上煨生木薯吃,哥哥吃得较少,现在哥哥亦感觉头痛、头晕、恶心、腹部隐痛。否认有头部外伤史,既往史及家族史无特殊。查体:体温36.9℃,呼吸32次/分,脉搏142次/分,血压84/56 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体重19 kg;意识模糊,仍时而抽搐,呈全身性强直性阵发性痉挛,牙关紧闭,面色苍白稍发绀,两肺呼吸粗促,无干、湿性啰音;心率142次/分,律齐,心音有力,腹平软,肝、脾肋下未能触及,无大小便失禁,四肢欠温,皮肤(-),双侧瞳孔散大,但等大,对光反射迟钝,神经生理反射减弱,未引出病理性反射。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于EB病毒不正确的是
主要侵入T淋巴细胞
解析:EB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖。
[单选题]《素问·热论》认为伤寒病已满三日的治疗方法是
泄法
解析:热病的治疗大法是"各通其脏脉",强调"通"字,用于针灸,是祛邪之法。对于"其未满三日者"邪仍在三阳之表,采用汗法,以疏通在表被郁之阳;"其满三日者"邪热壅积于三阴之里,施行泄下之法,以泄越其里热。
[单选题]"其用药也,稍呆则滞,稍重则伤、稍不对证,则莫知其乡,捉风捕影,转救转剧,转去转远。"这段归纳小儿用药特点的论述见于
《温病条辨》
解析:“其用药也,稍呆则滞,稍重则伤、稍不对证,则莫知其乡,捉风捕影,转救转剧,转去转远。”这段归纳小儿用药特点的论述见于《温病条辨·解儿难·儿科总论》。因此,小儿用药,不仅要及时、正确,还必须谨慎。
[单选题]以下除哪项外,都是风疹的诊断要点
皮疹规律有序布发,耳后发际开始,渐及头面、颈部、胸腹、四肢,最后手心、足底、鼻准部出齐
解析:风疹在发热1天后出疹,继则皮疹布满全身,出疹后,发热渐退,皮疹消退后,可有皮肤脱屑,但无色素斑痕。而皮疹规律有序布发,从耳后发际开始,渐及头面、颈部、胸腹、四肢,最后手心、足底、鼻准部出齐。这是麻疹的特点。
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