正确答案:

左眼Duane眼球后退综合征Ⅰ型

A

题目：患儿男性，12岁，学生。由家长代诉自幼向左侧方注视不便，经常用转头代替。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查：双眼视力均1.0。双眼前节及眼底均未见明显异常。眼位：双眼正前方角膜映光正位。眼球运动：左眼外转时明显受限，睑裂稍有开大，内转时轻度受限，合并有眼球上转时眼球后退、睑裂变小，其他方向运动正常；右眼各个方向运动均正常。

解析：本例患儿特征性的眼球运动基本可以确诊为Duane眼球后退综合征，根据其外转明显受限，而内转时轻度受限，可排除Duane眼球后退综合征Ⅱ型和III型，Ⅱ型是内转明显受限，而外转基本正常；Ⅲ型内转、外转均明显受限。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）

经脉

[单选题]患者女，28岁，左眼视力下降1年。Vod1.0，Tod25mmHg,Vos0.3,Tos28mmHg。双眼无充血，角膜透明，前房轴深2.5C.T.，房水清，晶状体透明，右眼C／D0.5，左眼C/D0.9。房角镜检查：右眼窄Ⅳ(粘连闭合1/2)，左眼窄Ⅳ(粘连闭合2/3)。正确的诊断是（ ）。

原发性慢性闭角型青光眼

解析：该题是临床综合分析题。患者虽为年轻女性，但有双眼眼压高、浅前房、窄房角，房角粘连，左眼C/D增大，应诊断为原发性慢性闭角型青光眼。

[多选题]眼球破裂伤可表现为

玻璃体积血

眼压降低

球结膜出血

视力光感以下

角膜变形

解析：眼球破裂由严重的钝挫伤所致。常见部位在角巩膜缘,也可在直肌下。破裂处常有眼内组织脱出或嵌顿;眼压多降低,也可正常或升高;前房或玻璃体积血;球结膜出血及水肿;角膜可变形;眼球运动在破裂方向上受限;视力光感或更差。

[单选题]眼底检查发现有白色棉絮斑（软性渗出）说明糖尿病视网膜病变进展到（ ）。

Ⅲ期

解析：1985年我国对糖尿病视网膜病变进行分期：Ⅰ期视网膜有微血管瘤并小出血点；Ⅱ期除外微血管瘤并小出血点，特征是视网膜病灶区域出现硬性渗出；Ⅲ期特征是视网膜病灶区域出现软性渗出，棉绒斑；Ⅳ期出现增殖性糖尿病视网膜病变标志性体征新生血管，同时可能伴有玻璃体积血；Ⅴ期出现新生血管及纤维血管膜；Ⅵ期指已经发生了牵引性视网膜脱离。因此，正确答案选B。

[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

少神

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