正确答案: 双侧卵巢+子宫全切
E
题目:28岁经产妇,G5P1,5年前行剖宫产,现妊娠33周。因下腹疼痛12小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意识尚清醒。查体见:BP8/4.53kPa(60/34mmHg),P120次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体。
解析:患者28岁,卵巢无病变,不应切除卵巢。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肉芽组织的作用不包括
连接组织缺损,保持器官完整性
解析:肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。为幼稚阶段的纤维结缔组织.肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:①抗感染保护创面;②填补创口及其它组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
[单选题]男,68岁。近2年反复出现发作性心悸,伴头晕、黑朦,查体:BP135/65mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,动态心电图:窦性心律为主,平均心率56次/分,R-R长间歇35次,最长4.2秒伴房室交界逸博,房性期前收缩,短阵房性心动过速,一度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是
R-R长间歇35次,最长4.2秒伴房室交界逸博
解析:病窦综合征主要表现:①持续而显著的房性心动过缓,且并非由药物引起;②窦性停搏与窦房传导阻滞;③窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存。只有B选项提示心动过缓。
【避错】超纲题。
[单选题]关于脑衰弱综合征,错误的叙述是
对于神经衰弱具有诊断特异性
解析:脑衰弱综合征是指由于大脑细胞的萎缩,脑功能逐渐衰退,出现以易兴奋和易疲劳为核心的一系列临床症状。可继发于许多躯体疾病,也可见于精神分裂症。临床表现主要有头昏、头痛、失眠、健忘、注意力不易集中、焦虑、全身不适和精神萎靡等。可伴有植物神经及性机能障碍。多见于躯体疾病、感染及脑器质性疾病所致精神障碍的初期及恢复期。故正确答案为E。
[单选题]成年患者输注1单位红细胞估计可提高的血红蛋白数量是
5
解析:成年输注1单位红细胞与可提高的血红蛋白数量的比值为1:5。故正确答案为A。
[单选题]患者女,30岁。继发不孕伴痛经2年。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,粘连固定,经阴道后穹扪及触痛结节。应诊断为
子宫内膜异位症
解析:慢性盆腔炎一般有急性盆腔炎史,C不正确。卵巢肿瘤症状常表现为腹胀,腹部肿块及腹腔积液等,A不正确。子宫腺肌病子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质硬而有压痛,D不正确。凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史,盆腔检查扪及内有触痛性结节或子宫旁有不活动囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。故B正确。
[单选题]真正的有效通气量是
肺泡通气量
解析:由于每次吸入的气体中一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内,这部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换,为无效腔。肺泡通气量为每次吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量-无效腔气量)乘以呼吸频率,是真正有效的气体交换量,E正确。肺活量指尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量。用力肺活量是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时,在一定时间内所能呼出的气体量。肺总量是肺所能容纳的最大气体量。每分通气量是每分钟吸入或呼出的气体总量。故选E。
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