正确答案:

急进型高血压

D

题目:最常伴发急性左心功能不全的疾病是

解析:急进型高血压最常伴发急性左心功能不全。急进型高血压是指高血压发病过程中由于某种诱因,使血压突然极度上升,通常舒张压>140mmHg,引起一系列神经-血管加压效应,继而出现心、脑、肾器官功能的严重障碍,发生急性左心衰竭。其余四种疾病均导致右心衰竭,而非左心衰竭。肺动脉瓣狭窄及肺梗塞,导致肺动脉压升高,血流由右室射入肺动脉受阻,导致右室负荷过重,出现右心功能不全。室间隔缺损,血液由高压的左室流向低压的右室,导致右室负荷过重,出现右心衰。主动脉窦瘤破裂入右心室也可使右室负荷过重。根据心脏的两个循环及先心病的异常通路的机制理解,有助于记忆:急进型高血压→左心衰;肺动脉瓣狭窄、肺梗塞、室缺→右心衰。

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