• [多选题]血管炎病的治疗原则正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 重要内脏受累者除糖皮质激素外应及早用免疫抑制剂

    辅助治疗

    病因治疗

    糖皮质激素是血管炎病的基础治疗

    一旦明确诊断立即进行治疗

  • 解析:血管炎的治疗原则是早期诊断、早期治疗。糖皮质激素是血管炎病的基础治疗,其剂量及用法因血管炎病变部位而异。凡有肾、肺、心脏及其他重要内脏受累者,除糖皮质激素外,还应及早加用免疫抑制剂。免疫抑制剂中最常用的为环磷酰胺,疗效较明确,唯不良反应多且严重,应用过程中必须密切随诊患者的血常规、肝功能、性腺功能等。其他常用免疫抑制剂有甲氨蝶呤、环孢素等。急性期和危重者可进行血浆置换、静脉注射大剂量免疫球蛋白。与感染有关的血管炎,如乙型肝炎病毒相关的结节性多动脉炎宜积极治疗乙型病毒性肝炎。

  • [单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
  • 正确答案 :E
  • 前后配穴法


  • [多选题]肺炎球菌肺炎可能出现
  • 正确答案 :ABCD
  • 腹胀,腹痛,腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸

    周围循环衰竭

    心脏扩大,心律失常,肝大,下肢浮肿

    颈强直,脑膜刺激征阳性

  • 解析:大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎。临床表现1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄、颈项强直等。亦可发生循环衰竭,出现心脏扩大,心律失常,肝大,下肢浮肿并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎可有皮肤黏膜出血点。4.急性病容,呼吸急促,鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音。实验室检查血白细胞计数(10~20)×109∕L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高,但中性粒细胞的百分比仍高。

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