[单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述,不正确的是
正确答案 :C
与精神分裂症不易鉴别
解析:肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是:①发病机制尚不明确,有人认为使用皮质激素引起体内过量,使得脑功能改变而发生精神障碍,也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关;②精神症状波动性大:如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想,情绪激动,常有自伤行为,自知力丧失,数日之内症状可以多次起伏,自知力时而恢复,时而丧失;③症状容易变换:如患者由妄想状态转变为反应迟钝,后又有丰富的幻觉妄想状态,并且伴有言语兴奋;④常伴有特定躯体症状:如满月脸,向心性肥胖,毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。
[单选题]以下有关人格障碍的说法,不正确的是
正确答案 :C
持续终生,不能缓解
解析:部分人格障碍患者在成年后有所缓和。
[单选题]诊断脑震荡的必备条件是
正确答案 :A
意识障碍、遗忘
解析:脑震荡以脑外伤后出现短暂意识丧失,清醒后对受伤当时的情景和受伤片刻不能回忆为特征,神经系统无阳性体征,脑震荡后综合征可出现头疼、头晕,对声、光过敏,注意力集中困难、易激惹等主观感觉。
[单选题]不属于阿片类的成瘾物质是
正确答案 :E
可卡因
解析:可卡因属于中枢神经系统兴奋药。
[单选题]关于精神分裂症的流行病学研究,以下说法错误的是
正确答案 :B
60%的患者起病于15~55岁
解析:研究发现,90%的精神分裂症起病于15~55岁。
[单选题]关于妄想性障碍,以下说法错误的是
正确答案 :D
往往出现人格衰退
[单选题]下列哪种说法不准确
正确答案 :E
利培酮在任何情况下,都不首选用于急性精神病的治疗
解析:利培酮用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,利培酮(维思通)可继续发挥其临床疗效。
[单选题]躯体疾病所致精神障碍,其临床表现具有共同特点,下列哪项不正确
正确答案 :A
精神症状一般都发生在躯体疾病的早期
解析:躯体疾病所致精神障碍共同的临床特点有:精神障碍的发生、发展、严重程度等与所患躯体疾病的病程变化相一致;精神症状呈现“昼轻夜重”的情况;有相应躯体疾病的证据等。但有时精神症状较躯体疾病出现早,如抑郁症可以出现在诊断胰腺炎之前。所以,选项A的描述是错误的。
[单选题]关于心境障碍的生化研究结果,目前多数学者认为
正确答案 :C
5-羟色胺(5-HT)降低导致抑郁发作
解析:5-HT功能活动降低与抑郁心境、食欲减退、失眠、昼夜节律紊乱、内分泌功能紊乱、性功能障碍、焦虑不安、不能应付应激、活动减少等密切相关。5-HT升高可能与躁狂症的发病有关。去甲肾上腺素、多巴胺功能活动降低与抑郁有关,去甲肾上腺素、多巴胺功能活动增强与躁狂有关。
[单选题]言语性幻听最常见于
正确答案 :A
精神分裂症
[单选题]引起谵妄的主要病理机制是
正确答案 :E
脑神经细胞急性代谢紊乱
解析:脑外伤、感染、电解质紊乱及药物过量或中毒均为引起谵妄的常见原因而非病理机制。
[单选题]男性,56岁,近年来渐渐出现明显的性格改变,并有焦虑、抑郁、失眠等症状。应首先考虑
正确答案 :E
脑器质性精神障碍
[单选题]类固醇治疗最常引起的精神症状是
正确答案 :A
类躁狂
[单选题]患者男,28岁,公司职员。患者诉3个月前无故听见耳边有一男子的叫骂声,感觉自己被人追杀并被无线电波控制。患者情绪低落、兴趣下降,早醒,体重下降。请问精神科医生首先应该做的是
正确答案 :A
进一步了解精神病性症状和情感症状出现的时间和程度
解析:精神病性症状和情感症状出现的病程决定了对患者的诊断和治疗,因为如果考虑诊断"分裂情感性精神障碍",必须符合分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上,并且出现与消失的时间较接近这一症状标准。
[单选题]在导致精神发育迟滞的病因中,属于遗传因素的是
正确答案 :D
结节性硬化症
解析:结节性硬化症是一种显性遗传疾病,而其余四项均为环境因素所致。
[单选题]以下哪项不是长效抗精神病药的特点
正确答案 :C
锥体外系反应不常见
解析:长效抗精神病药的特点之一就是剂量稍大时容易出现锥体外系反应。
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