[单选题]鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是

正确答案 ：D

腹部侧位X线平片

解析：腹部侧位X线片即可鉴别上尿路结石及腹腔钙化灶，为临床常用方法。

[单选题]男，40岁，不慎右手被手榴弹炸伤1小时，包扎后就诊。查体：右小腿后不规则伤口长4cm，肌肉破损、渗血，有弹片污染，宜采取的处理方法是

正确答案 ：D

清创、引流后延期缝合

解析：弹片损伤，可能深度过深时合并破伤风感染，应该延期缝合。

[单选题]治疗小面积烧伤过程中错误的是

正确答案 ：B

全身使用抗生素预防或控制感染

解析：小面积烧伤时可在处置室内清创，局部应用抗生素控制烧伤部位感染，肌内注射破伤风抗毒素预防感染；口服止痛药；尽量清除创面污染，用灭菌盐水或消毒液冲洗创面，轻拭表面的黏附物，已破的水疱皮应去除，直至创面清洁。综上所述，因此选B。

[单选题](2002)关于酶活性中心的叙述，正确的是

正确答案 ：E

含结合基团和催化基团

解析：酶是活细胞合成的对特异底物具有高效催化能力的蛋白质。有活性中心才会有催化活性，才能称为酶。含结合基团和催化基团、一般认为活性中心主要由两个功能部位组成：第一个是结合部位，酶的底物靠此部位结合到酶分子上；第二个是催化部位，底物的键在此被打断或形成新的键从而发生一定的化学变化。组成功能部位的是酶分子中在三维结构上比较靠近的少数几个氨基酸残基或是这些残基上的某些基团，它们在一级结构上可能相距甚远，甚至位于不同肽链上，而是通过肽链的盘绕、折叠在空间构象上相互靠近；对于需要辅酶的酶来说，辅酶分子或辅酶分子的某一部分结构也是功能部位的组成部分。

[单选题]确诊血友病的检查是

正确答案 ：B

凝血活酶生成及纠正试验

解析：可用APTT、STGT、Biggs凝血活酶生成(BiggsTGT)纠正试验来鉴定血友病类型。如凝血酶原消耗及凝血活酶生成试验不正常时，可做纠正试验。正常血浆经硫酸钡吸附后，尚含有FⅧ、FⅪ;正常血清中含有FⅨ、IXa因子，因此如果患者血浆的部分凝血活酶时间仅被正常硫酸钡吸附血浆纠正时，为FⅧ缺乏症;仅被正常血清纠正时，为FⅨ缺乏症;如二者皆可纠正，则为FⅪ缺乏症。

[单选题](2000、2001)诊断缺铁性贫血最肯定的依据是'

正确答案 ：E

骨髓小粒可染铁消失

解析：诊断缺铁性贫血最肯定的依据是骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼细胞少于0.15

[单选题]诊断试验主要用于，除了

正确答案 ：C

防残延寿

解析：诊断试验的目的在于：①对病人病情做出及时、正确的判断，以便采取相应有效的治疗措施。②可应用诊断试验进行病例随访，确定疾病的转归、判断疗效和估价预后以及监测治疗的副作用。故本题选C。

[单选题]对肝癌诊断价值最高的是

正确答案 ：D

AFP

解析：AFP升高对肝癌诊断价值最高。

[单选题]关于脑震荡的诊断不正确的是

正确答案 ：D

头颅CT显示轻微异常

解析：受伤时立即出现短暂的意识障碍，常为数秒或数分钟，一般不超过半小时。清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况，称为逆行性健忘。可出现头痛、恶心、呕吐症状，短期内可好转。神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常。故选D。

[单选题]骨骺分离是属于

正确答案 ：B

骨折

解析：骨骺是儿童出生后在不同的时间内出现的二次骨化中心，未成熟的四肢长骨的生长区域。骨骺分离：经过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。根据骨折的程度和形态，可将骨折分为不完全骨折和完全性骨折。不完全骨折包括：裂缝骨折和青枝骨折。完全性骨折包括：横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折和骨骺分离。故本题选B。

[单选题]男，24岁。近3个月来觉得疲乏无力，早醒，食欲下降，工作效率明显低下，感觉头脑迟钝，不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生念头，体格检查无明显异常。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

抑郁发作

解析：抑郁症的临床表现为抑郁发作。①病例中患者为青年男性，对日常生活的兴趣下降，工作效率明显低下；②无明显原因出现疲乏无力；⑧早醒；④食欲下降；⑤有轻生念头；⑥自觉大脑迟钝。以上表现符合抑郁发作的诊断标准。

[单选题](2004、2005)正常足月儿的皮肤外观特点是

正确答案 ：D

肤色红润，皮下脂肪丰满

解析：正常足月儿指出生时胎龄满37～42周、体重>2500g。无任何疾病的活产新生儿，其外观肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少，头发分条清楚；耳廓软骨发育成熟，耳壳不紧贴颅骨；指(趾)甲达到或超过指(趾)尖；乳腺结节4mm；足纹遍及整个足底；男婴睾丸已降至阴囊，女婴大阴唇覆盖小阴唇。

[单选题]患者，男，大学生。因被诊断为：慢性肾功能不全衰竭而住院治疗。入院后出现失眠苦恼和攻击行为。患者的这种角色变化属于

正确答案 ：D

角色行为异常

解析：病人无法承受患病的挫折和压力，由此导致的行为异常。

[单选题]女，24岁。妊娠38周，头晕眼花1天。体格检查：血压160/96mmHg，宫底位于脐与剑突之间，胎头固定，枕右前位，胎心142次/分，尿蛋白(++)。本例正确的诊断应是

正确答案 ：E

重度子痫前期

解析：患者出现头晕眼花，并且伴随有蛋白尿(++)，血压160/96mmHg(血压不符合诊断标准时，应以收缩压或舒张压之高者为标准)，故此患者应诊断为重度子痫前期。A一般有高血压病史，且尿蛋白为(-)，故排除。B多有前驱病史（如上呼吸道感染等链球菌感染史），故可以排除。C子痫表现为孕妇出现不能用其他原因解释的抽搐，此孕妇没有严重到抽搐的程度，因此C不正确。D轻度子痫前期收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，孕20周以后出现尿蛋白≥300mg/24h或(+)，此患者程度比轻度子痫前期重，符合重度子痫前期诊断标准，应选E，排除D。

[单选题]女，46岁。脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是

正确答案 ：D

左侧小脑后下动脉血栓形成

解析：小脑后下动脉综合征：引起延髓背外侧部梗塞，出现眩晕、眼球震颤，病灶侧舌咽、迷走神经麻痹，同侧小脑性共济失调及Horner征，病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。该患者突发眩晕呕吐，言语不清、声音嘶哑、吞咽困难，左眼裂小、瞳孔小（Horner征）、有水平眼震、左面部和右偏身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断左侧小脑后下动脉综合征。故选D。

[单选题]当DNA分子中的A含量为26%时，C的含量为

正确答案 ：B

24%

解析：所有DNA分子中，含有ATCG四种碱基，腺嘌呤与胸腺嘧啶分子数相等，鸟嘌呤与胞嘧啶的分子数相等，即[A]=[T]，[C]=[G]，A含量为26%时，可得出C含量为24%。

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