正确答案:

类风湿关节炎

B

题目：女，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白100mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的诊断是

解析：解析：类风湿关节炎的诊断标准：①晨僵持续至少1小时(每天)，病程至少6周：②有三个或三个以上的关节肿，至少6周；③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤有皮下结节；⑥手x线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)；⑦类风湿因子阳性(滴度大于1：20)。有上述7项中的4项者即可诊断为类风湿关节炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]已知成年男子每天损失铁仅1mg，而我国建议铁的日供给量为1．2mg，这是因为我国人民膳食中含

三价铁多

解析：解析：铁在食物中主要以三价铁形式存在，少数食物中还原铁形式。三价铁不易吸收。

[单选题]男，10个月。吐泻一周，嗜睡、口渴、尿量减少。皮肤弹性差，前囟及眼眶明显凹陷，脉细速、四肢稍凉，测血钠125mmoL／L。考虑为

中度低渗性脱水

解析：解析：血钠125mmol／L低于正常标准，为低渗性脱水，又尿量减少，脉细速，四肢稍凉，为中度脱水临床表现。

[单选题]最佳的治疗方案是（ ）。

质子泵抑制剂+抗生素+铋剂

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