正确答案:

胃窦癌

题目：男性，50岁。“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。

解析：解析：胃癌起病多隐匿，有下列情况即应想到早期胃癌：①消化不良，以往健康，突然出现顽固性消化不良症状，且病情进展较快，体重明显下降，后期幽门梗阻致恶心呕吐；②胃痛，过去无胃痛史，突然出现疼痛，或过去有胃痛史，疼痛节律变为持续性，进食后加重，抗酸剂多不奏效；③出血，有呕吐、黑便，甚至贫血。

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[单选题]下列关于急性坏死型胰腺炎的特点的叙述中正确的是

解析：解析：急性坏死型胰腺炎时，能在临床上看到的特异性的体征有Grey-Turner征以及Cullen征，前者是指胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下致左腰部皮肤呈蓝色，后者是指脐周或下腹皮肤发蓝。

[单选题]某初产妇，停经50天出现阴道少量流血，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇富颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是

解析：[解析]本题考核要点为先兆流产的临床表现。先兆流产主要表现为停经后少量阴道流血，伴轻微下腹痛。妇科检查：宫颈口关闭，胎膜未破，子宫增大与孕周相符。如能及时去除病因，妊娠还可继续。

[单选题]女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800m]。查体：全身皮肤粘膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是

解析：解析：门静脉高压急性大出血，紧急手术可选择贲门周围血管离断术、胃底横断吻合术或紧急分流术，其中以贲门周围血管离断术效果最好。

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