[多选题]眩晕病常见的证型有( )
正确答案 :ACDE
肝阳上亢
痰浊中阻
气血两虚
肾精不足
[多选题]复发或转移型乳腺癌的内分泌治疗药物包括
正确答案 :ABCD
阿那曲唑
来曲唑
氟维司群
他莫昔芬
解析:1、三苯氧胺(他莫昔芬):适用于任何年龄,不论绝经前或绝经后,可作为术后辅助治疗2、依西美坦3、瑞宁得4、诺雷得:适用于绝经前乳腺癌患者,可作为术后辅助治疗5、氟隆:适用于绝经后乳腺癌患者,可作为术后辅助治疗6、氟维司群:适用于绝经后乳腺癌患者,可作为其他内分泌药物治疗失败的解救治疗绝经期前的患者可以选择:三苯氧胺 或 诺雷得+三苯氧胺 或 诺雷得+瑞宁得 或 双侧卵巢切除。绝经期后的患者可以选择:三苯氧胺、依西美坦、氟隆、瑞宁得。故选择ABCD。
[单选题]原发性肺脓肿最常见的病原菌是
正确答案 :E
厌氧菌
解析:原发性肺脓肿最常见的病原菌是厌氧菌。故选E
[单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )
正确答案 :C
神志改变
[多选题]以下关于副作用的描述,正确的是
正确答案 :ABC
作用轻微
多为可逆性功能变化
停药后可很快消退
[单选题]患儿,男,12岁,70kg。要应用头孢呋辛钠抗感染治疗,成人剂量为2.0g,按表面积计算,该患儿的用药剂量应为
正确答案 :D
2.0g
解析:70kg小儿体表面积=1.73m。用药量同成人剂量。
[单选题]可降低双香豆素抗凝作用的药物是
正确答案 :C
苯巴比妥
解析:苯巴比妥可降低双香豆素抗凝作用
[单选题]使药物代谢增加、药效降低的药物相互作用是
正确答案 :C
酶促作用
解析:酶促作用是药物代谢增加、药效降低的药物相互作用,故选C
[单选题]不属于医院制剂生产硬件条件的是
正确答案 :B
仪器设备操作记录
解析:厂房设施、工艺布局、温湿度监控装置、纯化水系统属于医院制剂生产硬件条件
[单选题]外感咳嗽的治疗原则为( )
正确答案 :E
祛邪利肺
[多选题]养阴生津法常用方剂有( )
正确答案 :ACE
生脉饮
杞菊地黄丸
麦门冬汤
[单选题]下列选项中,关于循证医学基本知识的叙述,错误的是( )。
正确答案 :A
循证医学与传统医学是相同的
解析:本题考查要点是“循证医学的基本知识息”。循证医学(EBM)不同于传统医学。传统医学以经验医学为主,即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治患者。循证医学评价是针对某一具体问题,按照规定的方法对现有的相关信息证据进行收集归类分析,并形成一个系统的评价结果的过程。其本质就是利用信息技术对证据进行挖掘深加工从而解决一个实际的医(药)学问题,与传统的经验医学相比,EBM更重视全面、系统、高质量的研究证据,以及证据对临床治疗的支持。所以,选项A中“循证医学与传统医学是相同的”这个说法是不正确的。循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验(RCT)和系统性评价或荟萃分析。所以,选项B、C、D的叙述均是正确的。循证医学推荐强度分为A~D四级:A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论;B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论;C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论;D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。所以,选项E的叙述是正确的。因此,本题的正确答案为A。
[单选题]药品监督管理部门在药品评价过程中,发现某药品对心血管副作用很大,决定停止销售和使用,A医生将之前购买的药品自用,B医生继续开具该药品的处方,药剂科继续调剂该药品,问以上行为不受《药品管理法》约束的是:
正确答案 :D
A医生的自用行为
解析:本题考查的是《药品管理法》对自用行为未规定。
[单选题]具有预防骨质疏松和镇痛作用双重疗效的药物是
正确答案 :A
鲑鱼降钙素
解析:鲑鱼降钙素的适应症:1、禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。2、继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。3、变形性骨炎。4、甲状旁腺机能亢进症、缺乏活动或维生素D中毒(包括急性或慢性中毒)。5、痛性神经营养不良症或Sudeck氏病。故选A
[多选题]口服抗凝血药与降血脂药和HMG-CoA还原酶抑制药伍用时应注意
正确答案 :ABCDE
尽量避免将抗凝血药与氯贝特等降血脂药合并使用
监测INR和PT
当开始使用降血脂药时,抗凝血药用量应减少;当停用降血脂药时,抗凝药的用量增加
早先的证据表明HMG-CoA还原抑制药普伐他丁与华法林无相互作用
注意观察出血时的体征和症状
[单选题]2010年卫医管发(2010)出台了《医院处方点评管理规范(试行)》,下列哪个叙述是错误的
正确答案 :E
一个考核周期内10次以上开具不合理处方的医师,应当认定为医师定期考核不合格,离岗参加培训
解析:《医院处方点评管理规范(试行)》第二条:处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。第六条:医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况,在药物与治疗学委员会(组)下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供专业技术咨询。第七条:医院药学部门成立处方点评工作小组,负责处方点评的具体工作。第八条:处方点评工作小组成员应当具备以下条件:具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识,具备相应的专业技术任职资格,二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格,其他医院处方点评工作小组成员应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格。第九条:医院药学部门应当会同医疗管理部门,根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况,确定具体抽样方法和抽样率,其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不应少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。第十一条:三级以上医院应当逐步建立健全专项处方点评制度。专项处方点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在问题,确定点评的范围和内容,对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等)使用情况进行的处方点评。第二十五条:卫生行政部门和医院应当对开具不合理处方的医师,采取教育培训、批评等措施;对于开具超常处方的医师按照《处方管理办法》的规定予以处理;一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师,应当认定为医师定期考核不合格,离岗参加培训;对患者造成严重损害的,卫生行政部门应当按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。
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