[单选题]当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、淤斑，意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项( )

正确答案 ：E

脑膜炎双球菌脑膜炎

[多选题]化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为( )

正确答案 ：ABCD

早期、足量、静脉用药

选择对病原菌敏感药物

常选两种抗生素联合用药

选择能透过血-脑脊液屏障的药物

[单选题]类风湿性关节炎一般无下列哪种改变

正确答案 ：D

早期X线表现以骨质破坏为主

解析：早期X线表现为关节附近软组织肿胀、骨质稀疏和骨膜炎。

[单选题]单纯二尖瓣狭窄左心耳突出表现是( )。

正确答案 ：B

左心缘出现第4弓

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

正确答案 ：B

恩格尔

[单选题]下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点( )

正确答案 ：C

3岁以上患儿较多见

解析：硬膜下积液为化脓性脑膜炎常见的并发症，一般好发在1岁以内，本题所列C不是好发年龄，除C外均为其特点。临床上新生儿及婴儿化脑应警惕该并发症可能。

[单选题]儿童血清地高辛的有效血浓度为( )

正确答案 ：C

1～3ng／ml

解析：地高辛的作用随着血浓度增高而增高，副作用发生率也相应增高。血浓度1～3ng/ml时，有治疗作用，副作用较少；血浓度超过3ng／ml时，易发生中毒。因此长期使用地高辛治疗时，需监测血药浓度，1～3ng／ml为有效浓度。

[单选题]患儿，男，8岁，眼睑浮肿5d，尿呈茶色，血压17／13kPa，2周前有发热、咽痛，尿常规：蛋白：++，红细胞：40～50／HP，白细胞：8～10／HP，该患儿最可能的临床诊断是

正确答案 ：C

急性肾炎

解析：患儿急性起病，浮肿、肉眼血尿、血压偏高，有呼吸道感染史，尿常规符合急性肾炎的表现；尿蛋白：++，不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现；既往无血尿史，无反复发作的表现，不符合IgA肾病；目前无发热、腰酸、腰痛，以血尿为主，尿白细胞未大于10／Hp，不应考虑肾盂肾炎；患儿为男性，无多系统损害表现，不应考虑。

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