正确答案: 呼吸道合胞病毒肺炎
C
题目:6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L,N 44%;胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。
解析:小婴儿、发热、喘憋、伴有细湿啰音,X线小点片影,符合呼吸道合胞病毒肺炎。pH降低,CO2升高,HCO-3正常,考虑呼吸性酸中毒。患儿CO:潴留明显,应改善通气。
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积液多时,每次放液20~30ml
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解析:地方性甲状腺减低症临床表现为“神经性”综合征和“黏液水肿性”综合征两种,前者身材发育正常,后者临床上有显著的生长发育和性发育落后。
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清理气道分泌物,保持气道通畅
解析:从病史可知病儿为重度窒息,清理气道分泌物,保持气道通畅是复苏的基础,所以应立即进行。视病儿的情况可进行复苏气囊加压给氧等进一步复苏。
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200
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