正确答案:

主动脉夹层伴大量心包积液

A

题目：心包穿刺引流的禁忌证

解析：心包穿刺引流可用于缓解症状或明确诊断，故B、C、D、E均为适应症。主动脉夹层伴大量心包积液，如果进行心包穿刺引流，由于心包压力骤降，会导致主动脉夹层进一步扩大，有生命危险，为禁忌症。故选A。

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