[单选题]多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过

正确答案 ：C

8个月

解析：多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后仍易复发，复发时间多于术后8个月以内。

[单选题]患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白(+++)，血压130／80mmHg，最可能出现的电解质紊乱是

正确答案 ：B

低钠

解析：题干信息诊断急性肾功能不全，伴水肿，易出现稀释性低钠血症。

[单选题]儿童先天脑积水中，症状少见的是

正确答案 ：C

呕吐

解析：呕吐在儿童先天性脑积水中不明显并少见，但视网膜静脉曲张是脑积水的可靠证据。

[单选题]患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白(+++)，血压130／80mmHg，最可能出现的酸碱平衡紊乱是

正确答案 ：C

代谢性酸中毒

解析：题干信息诊断急性肾功能不全，最易出现代谢性酸中毒。

[单选题]原发性胆管结石形成的主要因素是

正确答案 ：E

胆道有感染

解析：胆固醇结石与胆色素结石的形成原因不同。胆囊结石多为胆固醇结石，与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关；肝内胆管结石多为胆色素结石。胆道系统发生感染时，大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶，可水解结合性胆红素成为非结合性胆红素，后者与钙结合形成胆红素钙，进而积聚沉淀，形成胆色素结石。

[单选题]患者男性，70岁，冠心病10余年，冠脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿，血压140／90mmHg，脉搏78次／分，肌酐231μmol／L，血红蛋白120g／L，最可能的诊断是

正确答案 ：A

急性肾小管坏死

解析：造影剂造成肾功能不全主要损伤部位是肾小管。

[单选题]男，20岁，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行头颅CT检查。检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是

正确答案 ：E

枕骨大孔疝

[多选题]男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的

正确答案 ：ABCDE

尽量切除病变的坏死组织

胰腺包膜切开减压

胆总管切开，T管引流

胃造瘘

开放伤口引流

[单选题]男，45岁。呕血伴黑便3天，2年前曾诊断为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为

正确答案 ：C

毕Ⅰ式胃大部切除术

[单选题]骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是

正确答案 ：B

软骨组织

解析：骨性关节炎的原发病损是透明软骨的退行性变，软骨软化、糜烂，最后骨端暴露，继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。

[多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

正确答案 ：ACDE

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义

急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

解析：发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变，血淀粉酶>500U/dl（索氏法）或尿淀粉酶>300U/dl（索氏法）有诊断意义；尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比，发生急性坏死性胰腺炎时，血、尿淀粉酶不一定增高。

[单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指

正确答案 ：B

鼠疫、霍乱

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