[多选题]肾结石的成分包括

正确答案 ：ABCD

磷酸钙

磷酸镁铵

草酸钙

尿酸结石

[单选题]下列不属于直肠淋巴回流途径的是

正确答案 ：A

大部分淋巴汇集于肠系膜上淋巴结

解析：这是结肠的主结肠淋巴结，位于各结肠动脉的根部和肠系膜上、下动脉根部。肠壁的淋巴经过壁内淋巴、结肠上淋巴结、结肠旁淋巴结、中间淋巴结群的引流，右半结肠的大部分淋巴汇集于肠系膜上淋巴结，左半结肠的淋巴汇集于肠系膜下淋巴结。肠系膜上、下淋巴结与腹腔淋巴结的输出管共同组成肠干，汇入乳糜池。

[单选题]中青年呕血伴慢性反复发作的上腹痛多为

正确答案 ：A

消化性溃疡

解析：中青年呕血伴慢性反复发作的上腹痛多为消化性溃疡

[多选题]右半结肠癌包括哪些部位的癌肿

正确答案 ：ABC

盲肠癌

升结肠癌

右半横结肠癌

解析：右半结肠包括盲肠、升结肠、右半横结肠，故本题答案选择ABC。

[单选题]男性，7岁，发热1天余，开始体温达39℃。随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：脐周压痛，腹软。反跳痛阴性。首先考虑

正确答案 ：C

急性肠炎

解析：发热后腹痛，腹泻，次数是3～4次/日，无明显腹膜刺激征，首先考虑急性肠炎，答案选择C。节段性肠炎临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻；急性痢疾胃粘液便或脓血便，一般每日10～20次，严重者可达20～30次；肠系膜淋巴结炎一般在上呼吸道感染后，有咽痛，倦怠不适，继之腹痛，恶心、呕吐，发热，腹痛以脐周及右下腹多见，呈阵发性发作，有压痛和反跳痛，痛点不固定；急性阑尾炎典型的有转移性右下腹疼，局部压痛反跳痛。

[单选题]下列与肝性脑病的发生无关的是

正确答案 ：B

氮质血症

解析：引起肝性脑病的因素很多，肝衰竭时代谢紊乱，酸碱失衡，缺血或DIC，低血糖等都可以引起，故本题答案选择B。

[单选题]对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是

正确答案 ：D

GHb

[单选题]血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中，应除外

正确答案 ：D

步行锻炼，每日3次，每次0.5km

[单选题]低钠血症是指血清钠低于

正确答案 ：A

135mmol/L

[单选题]单纯性阑尾炎的腹痛性质（ ）

正确答案 ：B

隐痛或钝痛

解析：单纯性阑尾炎病变主要局限于黏膜层与黏膜下层，引起的腹痛主要是内脏神经反射造成的牵涉性上腹痛，内脏神经反射造成的腹痛往往呈隐痛或钝痛。

[单选题]休克的根本病因是

正确答案 ：D

有效循环血量下降

解析：休克（shock）是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，组织血流灌注广泛、持续、显著减少，致全身微循环功能不良，生命重要器官严重障碍的综合症候群。此时机体功能失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调。其主要特点是：重要脏器组织中的微循环灌流不足，代谢紊乱和全身各系统的机能障碍。简言之，休克就是机体对有效循环血量减少的反应，是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。多种神经-体液因子参与休克的发生和发展。所谓有效循环血量，是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。有效循环血量依赖于：充足的血容量、有效的心搏出量和完善的周围血管张力三个因素。当其中任何一个因素的改变超出了人体的代偿限度时，即可导致有效循环血量的急剧下降，造成全身组织、器官氧合血液灌流不足和细胞缺氧而发生休克。在休克的发生和发展中，上述三个因素常都累及，且相互影响。

[单选题]肝正中裂内有下列哪项经过

正确答案 ：A

肝中静脉

[单选题]过怒主要影响的功能是（ ）

正确答案 ：C

疏泄功能

[单选题]关于肝脏的血供，不正确的是

正确答案 ：E

门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加

[多选题]低渗性脱水的临床表现为

正确答案 ：BCDE

皮肤弹性减退

眼球和小儿囟门凹陷

血压下降到12kPa

休克、昏迷、少尿

解析：低渗性缺水的临床表现随缺钠程度而不同。一般均无口渴感，常见症状有恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时，肾的滤过量相应减少，以致体内代谢产物潴留，可出现神志淡漠、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱和昏迷等。本题答案选择BCDE。

[单选题]30岁男性，30分钟前被刀刺右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96次/分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。该病人纵隔的位置是

正确答案 ：E

在左侧与正中间摆动

解析：开放性气胸的病理生理是伤侧肺萎陷，吸气时健侧胸膜腔负压消失，肺被压缩而萎陷，两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位，因而健侧肺扩张受限。吸气时，健侧胸膜腔负压增高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧，这种反常运动称为纵隔扑动。

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