正确答案:

积极补碳酸氢钠以尽快纠正酸中毒

A

题目：男孩，12岁。患1型糖尿病，因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的

解析：糖尿病酮症酸中毒较轻的患者补充水分和胰岛素后，可以纠正酸中毒，一般不需要补碱；重者纠正时补碱不宜过快，因纠正过快可引起碱中毒而脑内仍为酸中毒，从而加重脑水肿，并且加重高钠血症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下哪项不是高危型急淋白血病的危险因素

免疫分型为前B细胞型

解析：D。高危型急性淋巴细胞白血病 (HR-ALL)：凡具备下述1项或多项与小儿急淋预后密切相关的危险因素者为HR- ALL:①12个月的婴儿白血病；②诊断时已发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者；③染色体核型为t(4；11)或t(9；22)异常者；④少于45条染色体的低二倍体者；

[单选题]婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次／分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次／分，胸骨左缘2．3肋间闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7．32， PaO26．4 kPa，PaCO26．7 kPa，BE-6mmoL／L，SaO280％。

新生儿湿肺

解析：婴儿为择期剖宫产娩出，未经产道挤压，而且为足月出生新生儿肺透明膜病的可能性小；肺部有粗湿啰音，无贫血貌及血性分泌物，可排除肺出血；虽然心前区有杂音，但杂音轻，心率正常，不支持先天性心脏病引起的呼吸困难；没有先驱感染史，感染性肺炎可除外。

[单选题]下列均是先天性风疹综合征常见的先天性缺陷，但应除外

脑积水

[单选题]药疹诊断的主要依据是

用药史和临床表现

[多选题]应选择的治疗是

沙丁胺醇

吸入糖皮质激素

解析：该病的治疗原则同哮喘。

[单选题]猩红热患儿隔离时间应持续到

咽拭连续2次培养阴性后

[单选题]如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰音，错误的治疗是

快速洋地黄化

[单选题]小儿体格测量指标中，最能反映营养状况的是

体重

解析：D。体重易于准确测量，是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。

[多选题]以下哪项符合肾上腺脑白质营养不良的特征()

中枢神经进行性脱髓鞘和(或)肾上腺皮质萎缩或发育不良

解析：正确答案:C

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