[单选题]在大隐静脉切开时最易损伤的神经是 ( )

正确答案 ：C

隐神经

解析：大隐静脉起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，故本题答案选择C。

[单选题]患者男，诊断为左股骨急性骨髓炎，病史10 d，应用抗生素治疗1周，症状未能控制，这时应采用的办法是

正确答案 ：B

应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢

解析：患者已经诊断为左股骨急性骨髓炎，在一周保守治疗无效的情况下，需要手术治疗，答案B正确。

[单选题]男孩，11岁，左髋疼痛2个月，向膝部放射；其母2年前曾患有开放性肺结核。查体：消瘦，左髋关节内收畸形，外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是 ( )

正确答案 ：C

及时行病灶清除术

解析：患者家人有肺结核，考虑是髋关节结核，X线片示关节间隙变窄，需要手术治疗，故本题答案选择病灶清除术。

[单选题]男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是

正确答案 ：E

缺血性肌挛缩

解析：依据题目中的描述，考虑是左肱骨髁上骨折出现骨筋膜室综合症，若不及时处理，会导致缺血性肌挛缩。

[单选题]下列急性化脓性关节炎的治疗方法中，错误的是

正确答案 ：E

急性病理性脱位立即切开复位

解析：急性病理性脱位应先保守治疗，比如石膏外固定，故本题答案E是错误的。

[单选题]关于RNA，正确的表述为

正确答案 ：E

rRNA与核蛋白体共同构成蛋白质的合成场所

解析：核糖核酸存在于生物细胞以及部分病毒、类病毒中的遗传信息载体。RNA由核糖核苷酸经磷酸二酯键缩合而成长链状分子。rRNA是组成核糖体的主要成分，核糖体是合成蛋白质的工厂。故本题答案选择E。

[多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是（ ）

正确答案 ：ABCD

偏头痛

耳目疾患

神志病

咽喉病

[单选题]男，22岁，被刀刺破股动脉大出血，血压50/20mmHg，立即给予输液、输血补充血容量，并手术止血，修补破裂血管，共输血3000ml。术后麻醉清醒后，患者突然出现全身抽搐，患者血压100/70mmHg，神志清楚，神经系统无异常，最可能的诊断是

正确答案 ：C

低钙血症

解析：患者大失血后输血较多，大量输血后，库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后，导致患者血液内游离钙离子减少，低钙血症使神经兴奋性增强，导致全身抽搐，故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症，但不会表现为抽搐，其他选项也不会出现以上症状。

[单选题]检查半月板损伤，下列哪项试验是不用的 ( )

正确答案 ：D

轴移试验

解析：膝关节的轴移试验是检查膝关节前交叉韧带损伤的试验，故本题答案选择D。

[单选题]女性,60岁,不慎跌倒,不能行走,左髋部疼痛。呈外旋姿势。检查左下肢轻度缩短，轴心叩痛阳性,Pauwells角为35°,最佳治疗方案为

正确答案 ：D

闭合复位后内固定

解析：患者外伤后左下肢短缩外旋畸形，有轴心叩痛，考虑是股骨颈骨折，因Pauwells角为35°，可行闭合复位后内固定。

[多选题]脊索瘤的特征是

正确答案 ：ACD

起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤

脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张

组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞

解析：脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织；脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张；细胞内外有黏液存在，有印戒细胞。

[单选题]男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，4个月前曾于外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是

正确答案 ：E

骨巨细胞瘤恶变

解析：骨巨细胞瘤好发股骨下端、胫骨上端。X线片显示长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨性破坏无反应性新骨生成，病变部位骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变。

[多选题]有关骶骨骨折的叙述正确的是

正确答案 ：ABCE

多为直接打击所致

裂隙骨折，未发生移位者不影响骨盆稳定性

骶骨翼区的骨折可伤及腰5神经根

伤及骶管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍

解析：骶骨不是力的传导路径，一般不发生间接损伤，多为直接打击伤所致，为裂隙骨折，未发生移位者不影响骨盆稳定性，挤压伤严重所致的移位骨折属不稳定骨折；腰5神经从骶骨翼前方经过，骨折后可伤及。坐骨神经的部分从骶1,2,3骶孔穿出，骨折后可伤及；马尾神经受损者可出现会阴区麻木及括约肌障碍。故本题答案选择ABCE。

[单选题]建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。除手术外，伤后早期最重要的治疗措施，是

正确答案 ：C

甘露醇与大剂量糖皮质激素

解析：患者表现有脊髓神经损伤的症状，甘露醇与大剂量糖皮质激素可以减轻脊髓水肿和继发性损害，糖皮质激素治疗脊髓损伤，建议8小时内给药，本题答案选择C。

[单选题]血友病性关节炎治疗多采用

正确答案 ：B

放射治疗

解析：血友病性关节病的病理改变主要由骨关节反复出血所致，本病一般不主张手术治疗，用同位素放射治疗取得了良好的效果。本题答案选择B。

[单选题]患者女，45岁，双手关节反复肿痛伴晨僵2年余，近2周来疼痛加重，X线检查见腕、指间关节骨质疏松。首先考虑的诊断是

正确答案 ：D

类风湿关节炎

解析：类风湿关节炎受累关节的症状表现为对称性、持续性关节肿胀和疼痛，常伴有晨僵。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见。X线检查：早期X线表现为关节周围软组织肿胀及关节附近骨质疏松。

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