[单选题]怀疑有脾破裂时，最简单、可靠的诊断方法是

正确答案 ：D

诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗

[单选题]关于原发性甲亢的手术指征，下列哪项不正确

正确答案 ：E

青少年甲亢病人

解析：原发性甲亢的手术指征为：继发性甲亢或高功能腺瘤；中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状；药物治疗或核素治疗无效或坚持长期服药有困难者；妊娠早、中期的甲亢病人具有上述指征者。手术禁忌证为：青少年甲亢；症状较轻者；老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。

[单选题]环境介质具体指的是( )

正确答案 ：C

大气、水、生物体和土壤（岩石）

[单选题]闭合性腹外伤患者观察期间不应做的是

正确答案 ：B

注射止痛剂，减轻患者痛苦

解析：此时注射止痛药物易掩盖病情，不利于观察病情的进展情况。但发生创伤后，不宜随意搬动患者以免造成另外的损伤，如脊柱骨折时，随意搬动患者将可能因脊髓损伤导致患者截瘫。患者应禁食、水以减轻胃肠道负担，防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能；并应积极补充血容量，防止休克，并预防应用广谱抗生素。故答案应选B。

[单选题]肝破裂手术处理的基本原则是

正确答案 ：E

彻底止血，常规引流胆道，引流腹腔

[单选题]慢性胰腺炎CT显示胰腺导管的特征性改变：（ ）

正确答案 ：D

不规则串珠状

[单选题]男性，12岁，头痛1年，加重伴呕吐1周。体检：双侧视盘水肿，性早熟，双眼上视不能，病变应定位于

正确答案 ：C

松果体区

解析：性早熟，是松果体区生殖细胞瘤的典型临床表现，仅限于男性患儿，其次是颅高压症状，神经系统症状和内分泌症状。

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