• [单选题]藿香正气散的君药是( )
  • 正确答案 :C
  • 藿香


  • [单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是( )
  • 正确答案 :C
  • 绛舌


  • [多选题]患者男,58岁,乙肝肝硬化,近一周发热、腹痛,腹水明显增加,腹水检查结果:淡黄色,比重1.018,蛋白24g/L,利瓦他试验阳性,细胞总数550/μl,其中,中性粒细胞78%,MAO 60U/ml,下列有关诊治措施正确的是( )
  • 正确答案 :BDE
  • 选择对肠道革兰阴性菌有效的抗生素

    静脉输注白蛋白

    第三代头孢菌素为首选

  • 解析:经验治疗的抗生素谱要包括这三种常见的致病菌。经验治疗首选三代头孢菌素,如头孢噻肟,2g,每8小时,静脉滴注。在使用抗生素的同时合并应用静脉白蛋白输注。故BDE正确。

  • [多选题]IBS患者的报警症状有哪些( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 年龄>40岁

    明显体重减轻

    直肠出血

    近期使用抗生素

  • 解析:肠易激综合征是功能性病变,虽然病程较长,但是多不影响全身健康状况。由于本病的诊断是建立在排除器质性病变的基础之上,在诊疗过程中如果一旦发现以下报警症状需要引起警惕:年龄>40岁、发热、短期内体重下降、便血或黑便、贫血、近期使用抗生素、腹部包块以及病情在短期内进展明显者,应立即作相关检查,查明是否出现器质性病变以防延误病情。

  • [多选题]自身免疫性肝病的特征为
  • 正确答案 :ABCE
  • 组织学上有界面性肝炎

    高球蛋白血症

    循环自身抗体

    汇管区浆细胞浸润

  • 解析:自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。故ABCE正确。

  • [多选题]自身免疫性胃炎伴恶性贫血时因为
  • 正确答案 :AC
  • 存在内因子抗体

    维生素B12吸收障碍

  • 解析:自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B12吸收不良,引起恶性贫血 。

  • [多选题]脾的运化功能失常可产生( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 水肿

    湿

    便溏


  • [多选题]IL-1β的作用包括( )
  • 正确答案 :ABC
  • 致热源

    放大炎症反应

    促进急性时相反应物的产生

  • 解析:存在形式 IL-1α和IL-1β。IL-1β功能:局部低浓度时协同刺激APC和T细胞活化,促进B细胞增殖和分泌抗体,进行免疫调节。大量产生时有内分泌效应:诱导肝脏急性期蛋白合成,引起发热和恶病质。故DE错误。

  • [多选题]门静脉高压症的主要表现是
  • 正确答案 :CDE
  • 侧支循环的建立和开放

    脾大

    腹水

  • 解析:门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现,其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。故CDE正确。

  • [多选题]可以行胃镜检查的患者
  • 正确答案 :CE
  • 腐蚀性食管炎患者

    上消化道出血患者

  • 解析:1)有消化道症状,考虑食道、胃、十二指肠溃疡、炎症、肿瘤;2)消化道出血,病因及出血部位不明;3)其他影像学检查发现上消化道病变,需要明确性质;4)上消化道肿瘤高危人群、或癌前病变及癌前疾病普查;5)评估溃疡和幽门螺杆菌治疗的效果。

  • [多选题]慢性浅表性胃炎的胃镜下表现为( )
  • 正确答案 :BD
  • 红斑

    出血点

  • 解析:胃镜检查诊断胃炎的主要方法。正常胃黏膜在胃镜下呈粉红色,光滑柔软,有光泽。出现病变时,胃黏膜可呈红斑或条状红斑、平坦或隆起(疣状)糜烂、点状或片状出血、黏膜肥厚、黏膜颗粒状(多见于萎缩性胃炎)、皱襞变平、血管透见等改变。

  • [多选题]肝移植的适应证有
  • 正确答案 :ABCDE
  • Wilson病肝衰竭

    先天性胆道闭锁

    高酪氨酸血症

    终末期原发性胆汁性肝硬化

    原发性肝癌

  • 解析:终末期肝硬化疾病、肝脏恶性疾病、先天性代谢疾病如先天性胆道闭锁、高酪氨酸血症、原发性肝癌和急性或亚急性肝功能衰竭。

  • [单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是( )
  • 正确答案 :A
  • 水裹、气结、血瘀相搏于中


  • [单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
  • 正确答案 :B
  • 疟疾


  • [多选题]在标本采集与送检中应遵守的原则包括
  • 正确答案 :ACDE
  • 严格无菌操作,避免杂菌污染

    尽可能采集病变明显处的标本

    标本容器上贴好标签

    标本采集后应立即送检


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