[多选题]新生儿护理的重点是（ ）

正确答案 ：ABDE

预防感染

保持呼吸道通畅

维持体温稳定

按时预防接种

解析：新生儿护理的重点是预防感染、保持呼吸道通畅、合理喂养、维持体温稳定、按时预防接种。

[多选题]服用甲状腺素片治疗先天性甲状腺功能减低症，下列正确的是

正确答案 ：ABCD

从小剂量开始

随年龄增长逐渐增加计量

终身服药

出现腹泻、多汗、心律快时宜减量

解析：用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整，药物过量可出现烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻、发热等，随年龄增长逐渐增加计量；一旦诊断确立，应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃；开始量应从小至大，间隔1～2周加量一次

[多选题]关于先天性肥厚性幽门狭窄，下列叙述正确的是（ ）

正确答案 ：ABCD

生后2～4周出现呕吐

呕吐进行性加重

可见胃型及蠕动波

钡餐示幽门呈“鸟喙状”

解析：先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内，病因尚不清楚，有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者，其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄，从而显示了遗传因素。呕吐物含有新鲜或变性的血液，因此不是绿色。故E选项错误

[多选题]动脉导管未闭的血流动力学改变有

正确答案 ：ABDE

出生后动脉导管持续开放

血流从主动脉经导管分流至肺动脉

左心负荷加重

左心房、左心室扩大

解析：1、出生后不久，肺动脉的阻力仍较大、压力较高，因此左至右分流量较少，或仅在收缩期有分流。此后肺动脉阻力逐渐变小，压力明显低于主动脉，分流量亦随之增加。2.随着肺循环阻力的增加和肺动脉高压的发展，左至右分流量逐渐减少，较好终出现反向（右至左）分流，躯体下半部动脉血氧含量降低，趾端出现紫绀。3、流经二尖瓣孔的血量过多时，会出现二尖瓣相对性狭窄。肺静脉血排流受阻、压力增高，可导致肺间质性水肿。4、由于流经升主动脉和主动脉弓的血量增多而使其管腔扩大；肺动脉血量增加亦呈同样反映。

[多选题]社区护理的目的包括

正确答案 ：ABCE

促进健康

预防疾病

维持健康

提高社区人群的健康水平

解析：社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。不包括治疗各种疾病。故选ABCE。

[多选题]早产儿外观特点不包括 ( )

正确答案 ：BCD

耳轮廓清楚

足底皮纹多

男婴睾丸降入阴囊

解析：耳壳软，缺乏软骨，耳舟不清楚。仅在足前部见1～2条足纹，足跟光滑。男性睾丸未降或未全降。因此BCD选项错误

[多选题]支气管哮喘的治疗要点是

正确答案 ：ABCD

去除病因

控制发作

预防复发

坚持长期、规范、个体化

解析：支气管哮喘应低浓度低流量吸氧。因此E选项错误

[多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是

正确答案 ：ABCDE

药物与非药物止痛方法联合使用

当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施

对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药

疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药

给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

解析：为疼痛患者实施止痛措施时这些做法都是正确：药物与非药物止痛方法联合使用；当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施；对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药；疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药；给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应。故ABCDE正确。

[多选题]下列符合抗精神病药物用药原则的是

正确答案 ：ABDE

对于合作的患者，给药方法以口服为主

每日1次或2次给药，急性患者也可3次或多次给药

症状缓解后，需要维持量治疗

治疗量因人而异，需要高度个体化

解析：抗精神病药物在治疗过程中当一种药物无效更换另一种药物时，应注意是否用了足够的剂量维持了充分的时间，剂量不足和过早的换药是治疗过程中最易发生的错误 。通常认为足量药物维持6～8周后，无效才考虑更换药物 。药物需要根据病情而定 。具体用药原则为：在治疗开始的时候小剂量给药，以后逐渐增加剂量 。对于合作的患者，给药方法以口服为主，每日1次或2次给药，急性患者也可3次或多次给药，治疗量因人而异，需要高度个体化，症状缓解后，需要维持量治疗。故选ABDE。

[多选题]使用无菌持物钳的注意事项包括

正确答案 ：ABCDE

取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及液面以上部分及罐口边缘

使用过程中始终保持钳端向下，不可触及非无菌区

无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液

不可用无菌持物钳夹取油砂条，防止油粘于钳端而影响消毒效果

无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌

解析：使用无菌持物钳的注意事项：1 只能用于夹取无菌物品，但不能夹取无菌油纱布。2 远处物品，应连同容器一起搬移，就地取出使用。3取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及液面以上部分及罐口边缘。4使用过程中始终保持钳端向下，不可触及非无菌区。5无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液。6无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌。故选ABCDE。

[多选题]提高临终患者的生活质量，具体来说就是要

正确答案 ：ABCDE

帮助和疏导临终患者正确面对死亡

给患者提供一个安静、安全、整洁的环境

及时为患者做好生活护理

当患者尚能够自理时，应尽量帮助他们实现自我护理

控制疼痛

解析：临终也是生活，是一种特殊类型的生活，所以正确认识和尊重病人最后生活的价值，提高其生活质量是对临终病人最有效的服务。具体来说就是要做到题目中选项的五点。

[多选题]护理人员应具备的一般能力包括

正确答案 ：ABCDE

敏锐的观察力和准确的记忆力

独立的思维能力

良好的社会适应能力

善于沟通的能力

娴熟的操作能力

[多选题]1个月小儿，下列神经反射正常的是

正确答案 ：BCDE

腹壁反射阴性

提睾反射阴性

克氏征阳性

巴宾斯基征阳性

解析：出生后 3～4个月前的婴儿肌张力较高，Kernig征（凯尔尼格征）可呈阳性，2岁以下小儿Barbinski征（巴宾斯基征）阳性亦可为生理现象。小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射，随着年龄的增长以上原始反射自然消失（通常3～4 个月）。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射、腹壁反射也不易引出，至1岁时才稳定。

[多选题]胃食管返流患儿的手术指征

正确答案 ：ABCDE

内科治疗6～8周无效，有严重并发症

严重食管炎伴溃疡、狭窄

有严重的呼吸道并发症

合并严重神经系统疾病

有食管裂孔疝者

解析：胃食管返流患儿的手术指征有严重食管炎伴溃疡、狭窄；合并严重神经系统疾病；有严重的呼吸道并发症；有食管裂孔疝者；内科治疗6～8周无效，有严重并发症

[多选题]护士观察住院患儿的重点内容有

正确答案 ：ABCDE

休息和睡眠

饮食

用药后观察

病情观察

特殊检查观察

解析：重点内容有生命体征、休息和睡眠、饮食、病情观察、用药后观察、特殊检查观察

[多选题]儿童能量消耗包括

正确答案 ：ABCE

基础代谢

生长所需

活动消耗

食物的热力作用

解析：(1) 基础代谢，婴儿的基础代谢主要由脑、肝脏、心脏和肾 脏的能量消耗构成。小儿基础代谢较成人高，随年龄增长及体表面积的增加基础代谢逐渐减少。(2) 食物的热效应，进食后能量消耗的增加主要用于食物的 转运和将吸收的营养素转化为储存形式，这一部分也称为“专性产热”。食物热效应与食物成分有关，其中蛋白质的热力作用最高。(3) 活动消耗，儿童活动所需能量与身体大小、活动强度、 活动持续时间、活动类型有关。(4) 排泄消耗，正常情况下未经消化吸收的食物的损失约占 总能量的10%,腹泻时增加。(5) 生长发育，是小儿时期的特殊需要

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