[单选题]肾炎性肾病开始发病的年龄多在

正确答案 ：D

学龄期

解析：肾炎性肾病开始发病的年龄多在学龄期。

[单选题]子宫脱垂Ⅱ度重型指

正确答案 ：D

子宫颈及部分宫体脱出阴道外

解析：子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位，根据脱垂的程度可分为3度，其中Ⅱ度重型的临床表现是宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。故本题选D。解题关键：以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的最低点为分度标准，将子宫脱垂分为3度。Ⅰ度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘；重型为宫颈外口已达处女膜缘，检查时在阴道口可见到宫颈。Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口外，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

[单选题]最常见的胸部损伤是

正确答案 ：A

肋骨骨折

解析：胸部损伤中，肋骨骨折最常见，约占85%。故选A。

[单选题]一健康小儿，体检时心率120次／分，呼吸25次／分，血压11.5,/7.6kPa，他的年龄应是

正确答案 ：C

3岁

[单选题]妇科病人术后护理正确的是

正确答案 ：C

会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天给予缓泻剂

解析：硬膜外麻醉者去枕平卧6～8小时，A错；阴式手术阴道填塞纱卷的目的是为了压迫止血，一般在术后24小时取出，B错；会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天给予缓泻剂，C对；一般腹部手术保留尿管24～48小时，D、E错。故本题选C。解题关键：注意区别：①蛛网膜下腔麻醉者去枕平卧12小时；②通常术后24小时拔除尿管，身体虚弱者可延至48小时；③有些外阴部手术需加压包扎或阴道内留置纱条压迫止血，外阴包扎或阴道内纱条一般在术后12～24小时内取出，取出时注意核对数目；④外阴、阴道手术的病人为防止大便对伤口的污染及解便时对伤口的牵拉，应控制首次排便的时间，以利于伤口的愈合，防止感染的发生，于术后第5天给予缓泻剂，使大便软化，避免排便困难而影响手术伤口愈合。

[单选题]妊娠合并糖尿病孕妇分娩的小儿应按______护理

正确答案 ：A

早产儿

解析：糖尿病孕妇分娩的婴儿，无论新生儿体重如何均按早产儿提供护理。

[单选题]类风湿关节炎常见临床表现不包括

正确答案 ：D

蛋白尿

解析：类风湿关节炎的关节表现为晨僵、痛与压痛、肿胀、畸形和功能障碍，A、B正确；关节外表现为发热、乏力、体重下降、皮下结节和血管炎，E正确；侵犯肺部可引起胸膜炎和肺间质性病变，心脏受累可引起心包炎和冠状动脉炎，C正确。故本题选D。

[单选题]使用呼吸中枢兴奋剂应观察

正确答案 ：C

精神症状

解析：因呼吸中枢兴奋药物安全范围小，过量易致惊厥，用药后观察患儿有无烦躁不安，反射增强，局部肌肉抽搐等现象。

[单选题]患者男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大

正确答案 ：D

肝癌

解析：血清γ-GT升高多见于以下疾病：①原发性或转移性肝癌：血清γ-GT呈中度或高度增加，而其他系统发生肿瘤时多为正常；②阻塞性黄疸：γ-GT高度或极度升高，其上升程度与血清胆红素、碱性磷酸酶(ALP)-致；③肝炎：急性病毒性肝炎患者血清γ-GT轻度升高，慢性活动性肝炎者血清γ-GT高于正常的1～2倍；④酒精性肝病：嗜酒者血清γ-GT常升高，酒精性肝炎、酒精性肝硬化者几乎都上升。该患者有肝病史多年且乙肝表面抗原阳性，近来发现γ-GT显著增高，故首先考虑为肝癌。故选D。

[单选题]不属于肾盂肾炎发病的相关因素是

正确答案 ：C

便秘

解析：肾盂肾炎是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症，易感因素有女性，尤其在妊娠、经期等易发生感染；尿流不畅或尿液反流，如尿路结石、前列腺增生等；使用尿道插入性器械：机体抵抗力下降，如结肠炎导致腹泻、长期使用糖皮质激素等；以及尿道口周围或盆腔炎症。

[单选题]静脉输液补钾的先决条件是

正确答案 ：A

尿量在40ml/h以上

解析：静脉补钾应先了解肾功能，因为肾功能不良可影响钾离子排除，每日尿量需大于600ml或每小时尿量大于30ml，才能安全静脉补钾。

[单选题]溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现

正确答案 ：E

呕吐大量宿食

解析：幽门梗阻疾病临床有以下临床表现：1.呕吐；2.胃蠕动波；3.震水音；4.其他。其中呕吐是幽门梗阻的最突出症状，其特点是：呕吐多发生在下午或晚上，呕吐量大，一次可达一升以上，呕吐物为郁积的食物，伴有酸臭味，不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服，因此病人常自己诱发呕吐，以缓解症状。故答案为E。

[单选题]患者男，40岁。主诉头昏、头痛1周。查体：血压21.3/13.3kPa，心率60次／分；身高176cm，体重65kg。每日主食8两，副食荤素搭配。平日工作紧张，每天工作约15小时，睡眠差，需服安眠药才能入睡。吸烟10年，每天5支。父患冠状动脉硬化性心脏病5年。引起病人血压升高的因素是

正确答案 ：B

睡眠型态紊乱

解析：高血压发生的相关因素有肥胖、睡眠紊乱、遗传因素等。该患者体重正常，但睡眠差，需安眠药才能入睡。因此，引起病人血压升高的主要因素是睡眠型态紊乱。

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