[单选题]患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V1～V5导联ST段抬高，TnI升高，对诊断最有意义的是

正确答案 ：C

冠状动脉造影术

解析：冠状动脉造影术仍然是诊断冠心病的金指标，冠状动脉CTA为“银指标”，尤其是16排螺旋CT精度仍不够，随着64排、128排螺旋CT的普及，CTA的诊断价值越来越大。

[多选题]休克的特殊监测指标包括

正确答案 ：ABCD

动脉血乳酸盐测定

中心静脉压

心排出量

肺毛细血管楔压

[多选题]属于金元时期的医学家有（ ）

正确答案 ：BCDE

朱震亨

李杲

张从正

刘完素

[单选题]下列哪项不是无创机械通气的禁忌证

正确答案 ：D

心源性肺水肿

解析：无创机械通气的禁忌证：①意识障碍；②呼吸微弱或停止，无力排痰；③严重的脏器功能不全（上消化道大出血、血流动力学不稳定等）；④未经引流的气胸或纵隔气肿；⑤严重腹胀；⑥上气道或颌面部损伤、术后、畸形；⑦不能配合NPPV或面罩不适等。

[单选题]膈下脓肿并血源性感染的处理，错误的是

正确答案 ：D

等待细菌培养结果报告后根据药敏使用敏感抗生素治疗

解析：血源性感染的治疗，应积极通畅引流、处理感染源，同时合理应用抗生素包括：①早期、足量、足够疗程；②覆盖可能的病原微生物；③尽早从经验性治疗转为目标性治疗。选项D过分强调抗生素的目标治疗而忽视抗生素的早期经验性治疗。

[单选题]如果发现有人触电，哪项措施正确

正确答案 ：D

迅速拉开电闸、切断电源

[单选题]关于临床肺部感染评分(CPIS)评分系统中不包括的项目是

正确答案 ：E

咳嗽

解析：临床肺部感染评分(CPIS)是一项综合了临床、影像学和微生物学标准等来评估感染严重程度，预测患者使用抗生素时应该是调整或者停止的评分系统，目的是减少不必要的抗生素暴露。这些指标共7项，包括体温、白细胞计数、气管分泌物、氧合情况、X线胸片、肺部浸润影的进展情况和气管吸取物培养。评分系统中不包括咳嗽。

[单选题]重症患者胃肠功能障碍的临床表现为

正确答案 ：E

以上都是

解析：重症患者胃肠功能障碍的临床表现包括：①消化吸收障碍，如腹泻；②胃肠道动力障碍，如腹胀、肠鸣音减弱；③肠黏膜屏障损伤，如肠道细菌、内毒素易位，肠源性感染等；④应激性溃疡、消化道出血。

[单选题]下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致并发症

正确答案 ：E

伤口愈合延迟

[单选题]经门诊检查确诊为轻度妊娠高血压综合征的患者，为防止其发展为重度，正确的处理是

正确答案 ：E

严格限制食盐摄入量

[单选题]患者女性，45岁，既往有糖尿病病史，口服降糖药物，血糖控制尚理想。近一周来因发热出现食欲下降、乏力，2小时前家属发现其意识不清送急诊，下列哪项辅助检查应优先考虑

正确答案 ：B

快速血糖

解析：患者因意识障碍入院，根据病史首先考虑糖尿病高渗昏迷或低血糖昏迷及脑血管意外，上述检查手段以快速血糖检测最快捷、方便，故应优先检查。

[单选题]关于气管套囊的作用，错误的是

正确答案 ：C

防止导管刺激气管

[单选题]患者男性，26岁，因刀砍伤大腿3小时入院。查体：血压测不到，心率150次／分，体温不升，血红蛋白60g／L，尿比重1．05，血肌酐256μmol／L，进一步查尿钠排泄分数(FENa)是

正确答案 ：A

<1

解析：考生要掌握不同病因肾功能损伤后尿钠排泄分数(FENa)。本病例诊断失血性休克，肾前性急性肾功能损伤，FENa<1。

[单选题]关于多系统器官衰竭（MSOF）的概念，下列哪项的错误的？

正确答案 ：C

MSOF的病死率并不随着功能衰竭的器官数量增多而增高

[多选题]下列因素中，与眩晕病的发生有关的是（ ）

正确答案 ：BCDE

忧思恼怒

恣食肥甘

劳倦过度

失血外伤

[多选题]胆为奇恒之腑的依据有（ ）

正确答案 ：AB

形态中空

贮藏胆汁

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