正确答案: 原发性三叉神经痛
A
题目:
女性,65岁,两年来经常右上牙痛,拔牙后仍反复发作,每次发作30~50秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者自我报告数据是()
总是出现偏倚
解析:由于疼痛的主观性,这一领域有一个固有的缺陷。由于患者的自我报告不同而出现偏差,并且疼痛评级的可靠性很差。重要家属在场可以极大地协助验证病人的自我陈述,但是偏差仍然存在。有关药物滥用的评估是必要的,患者自述仍然是唯一可行的策略,药物中毒筛查不一定能增加患者自述的真实性。伴随的心理症状会进一步影响患者的自我报告。评估其他预后变量也很重要,如功能性活动能力、工作能力、药物治疗的依从性。
[单选题]患者为强直性脊柱炎,最适合接受下列哪项注射?( )
棘突间韧带注射
解析:棘突间韧带注射的适应证包括:棘突间韧带损伤,腰椎退行性关节炎,陈旧性脊柱骨折,腰腿痛,强直性脊柱炎,腰椎间盘变性,低头致棘间硬膜囊牵张痛。
[单选题]关于肱动脉的描述错误的是
与两条肱静脉及正中神经伴行,沿肱二头肌外侧下行
解析:与两条肱静脉及正中神经伴行,沿肱二头肌内侧下行,至肘窝下方平桡骨颈处分为桡动脉和尺动脉。
[单选题]男性,57岁。有跌倒发作、短暂性全面性遗忘症、双眼视力障碍、眩晕,平衡障碍等症状,持续时间长,24小时内完全恢复,上述临床表现符合
椎基底动脉系统TIA
[单选题]25岁健康排球女运动员主诉右手剧痛。疼痛始于打排球时,在一次手腕扭伤后发生。腕部受伤后1个月,尽管经NSAIDs药、肌肉松弛剂和手部夹板制动的保守治疗,患者诉更加剧烈烧灼样疼痛。轻触、风吹或者触及衣物都会引发难以忍受的剧痛。同时由于局部出汗,患者诉右手发冷以及潮湿。查体发现患者右手明显水肿、发红,无法用手指握拳,较对侧肢体温度低7℃。最可能的诊断是()
CRPSⅠ(RSD)
解析:下述为CRPSⅠ型的诊断标准:(1)存在最初的伤害性事件或者制动的原因(2)持续的疼痛,感觉异常或者痛觉过敏,疼痛与任何最初的刺激不相称(3)疼痛区域有一段时间的水肿,皮肤血流变化,或者异常出汗的证据(4)若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因,此诊断将被排除
题目中的患者符合CRPSⅠ型(RSD)所有的诊断标准。按照定义CRPSⅡ型(灼痛)存在一条主要神经损伤。除了创伤,虽可能为血管性原因,但不会出现感觉异常以及异常出汗的症状。中度的神经痛可导致相似的临床疼痛症状,但仅是手部不适,将被限制在正中神经的分布区域。
[单选题]黄苔一般主( )
热证
[单选题]根据原因,头痛的分类包括( )。
特发性头痛,继发性头痛
[单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
疾病部位不同
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