正确答案:

瞳孔 意识 囟门 呼吸节律

ACDE

题目：肺炎合并中毒性脑病，病情观察的重点是

解析：重症肺炎所致中毒性脑病临床表现：轻度缺氧表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡；脑水肿时，出现意识障碍、惊厥、前囟膨隆，可有脑膜刺激征，呼吸不规则，瞳孔对光反射迟钝或消失。密切观察意识、瞳孔、囟门及肌张力等变化，若有烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则、肌张力增高等颅内高压表现时，应立即报告医师，并共同抢救。故选ACDE。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括 ( )

静脉输入速度要慢

解析：气温低时要先加温使结晶溶解；每次剂量0.5～lg／kg；静脉注射时要注意不能溢出血管外，以免组织坏死；作用可维持3～8小时，必要时可重复使用；精确记录尿量

[单选题]关于急性肾小球肾炎不正确的是( )

高血脂

解析：急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，因此C选项错误。

[单选题]医院护理三级管理体制是指

护理部主任-科护士长-病区护士长

[单选题]属于正常2个月小儿动作行为发育的是

会抬头

解析：2个月小儿直位时能抬头

[单选题]家庭护理中最强调的护理工作是

以家庭为单位的健康管理

[单选题]小儿乳牙出齐的时间是( )

2岁～2岁半

解析：乳牙共20个，约自6个月起(4～10个月)开始萌出，2～2.5岁出齐。2岁以内乳牙数目约为月龄减4～6。

[单选题]先天性心脏病仅出现下半身青紫、杵状指（趾）时，首先应考虑的疾病是

动脉导管未闭

解析：轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时可出现下半身发绀

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