正确答案: 右股骨正侧位 胸片 全身骨显像 CT MRI 抽血验:UBC, ESR, C-反应蛋白 血培养+药敏
ABCDEFG
题目:病历摘要: 患者××,男性, 12岁,右大腿红肿发热1周。查体:T 39℃,P 120次/分,右大腿皮肤红,肿胀,压痛(+),叩击痛(+),右股骨中段骨松质内可见斑片状骨质破坏区。
解析:大腿红肿发热1周,查体为高热,大腿皮肤红,肿胀,压痛(+),叩击痛(+),X线骨松质内可见斑片状骨质破坏区,考虑化脓性骨髓炎,为了明确诊断,在给出的答案中均需要检查。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]强直性脊柱炎首先出现症状的部位是
骶髂关节
解析:强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎,本题答案选择B。
[单选题]下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现
出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块
解析:骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,早期可发生肺转移,肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后,肿瘤将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象--Codman三角,故本题答案选择D。
[单选题]关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的
手术行软组织切开引流术
解析:急性血源性骨髓炎的病变骨髓中,行软组织切开引流术不能将脓液引出,应于干骺端病变处切开骨膜,于骨上钻孔引流或开窗减压。
[单选题]女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是
色素沉着绒毛结节性滑膜炎
解析:题目中关节液是暗红色,检查见膝关节滑膜肥厚,考虑是色素沉着绒毛结节性滑膜炎。
[多选题]属于补益剂的是( )
炙甘草汤
六味地黄汤
一贯煎
归脾汤
[单选题]方剂中必须具有的药物是( )
君药
[单选题]30岁男性,枪伤后,右上臂反常活动,其远端未触及动脉搏动,不能主动伸腕伸指,需立即
清创内固定,探查血管、神经
解析:开放性骨折合并血管、神经损伤需切开内固定,同时探查血管、神经。
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