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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]小儿麻痹症的病原体是
正确答案 :
A
脊髓灰质炎病毒
解析:脊髓灰质炎病毒侵犯人体中枢神经系统所致的一种急性传染病,多见于儿童。因脊髓前角运动神经受损而导致肌肉迟缓性麻痹,故又称为小儿麻痹症。
[单选题]患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
正确答案 :
D
Addison病
解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
[单选题]抗原抗体结合形成复合物的原理主要是蛋白质
正确答案 :
D
由亲水胶体转变为疏水胶体
解析:抗原抗体结合中,结合力最强的是疏水作用力。蛋白质在疏水作用力的作用下由亲水胶体变为疏水胶体,从而发生凝集或沉淀等。
[单选题]下列哪种细菌需4~8周培养才能长出可见菌落
正确答案 :
E
结核杆菌
解析:结核分支杆菌生长缓慢,培养期长。37℃需要4~8周后才能看到菌落。
[单选题]溶血性黄疸时,尿胆红素
正确答案 :
D
阴性
解析:尿胆红素测定阳性主要见于:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症;而溶血性黄疸时呈阴性反应。
[单选题]HLA血清学分型试验所使用的方法是
正确答案 :
B
CDC
解析:血清学分型借助的是微量淋巴细胞毒试验(microlymphocytotoxicity test)或称补体依赖的细胞毒试验(complement dependent cytotoxicity test,CDC).取已知HLA抗血清加入待测外周血淋巴细胞,作用后加入兔补体,充分作用后加入染料,着染的细胞为死亡细胞,依据特异性抗体介导的补体系统对靶细胞溶解的原理,待检淋巴细胞表面具有已知抗血清所针对的抗原。
[单选题]葡萄球菌引起的临床感染性疾病不包括
正确答案 :
C
猩红热
解析:葡萄球菌感染常引起侵袭性疾病(如疖、痈、脓毒败血症、败血症等)和毒素性疾病(如食物中毒、假膜性肠炎等)。
[单选题]抗链球菌溶血素“O”(ASO)临床常用的检测方法是
正确答案 :
C
免疫散射比浊法
解析:ASO临床常用的检测方法是胶乳凝集试验和免疫散射比浊法。
[单选题]有关Auer小体哪些说法是错的
正确答案 :
D
Auer小体POX染色呈阴性
解析:Auer小体在瑞氏或吉姆萨的血或骨髓涂片中,白细胞胞质中出现染红色细杆状物质,1条或数条不等,长1~6μm,称为Auer小体(棒状小体),这种Auer小体出现在急性粒细胞白血病(AML)、急性单核细胞白血病中,在骨髓增生异常综合征(MDS)的RAEB-t型也可检出。Auer小体是急性非淋巴细胞白血病一个具有诊断意义的形态学特征,其在急非淋的检出、分布情况及与疗效的关系有诊断性的临床意义。
[单选题]胞体直径12~20μm,圆形或椭圆形,胞核大,位于中央或偏位,核染色质开始聚集,核仁可见或消失。胞质量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色,浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是
正确答案 :
A
早幼粒细胞
解析:根据细胞形态、颗粒及染色可判断为早幼粒细胞。
[单选题]检测巨噬细胞吞噬功能时,吞噬率的正常范围一般为
正确答案 :
B
61%~64%
解析:巨噬细胞的吞噬率一般在61%~64%。
[单选题]布氏杆菌引起( )
正确答案 :
A
波状热
解析:布氏杆菌引起波状热。故正确答案为A。
[单选题]不能用于观察细菌动力的方法是
正确答案 :
A
革兰染色法
解析:革兰染色无法观察细菌的鞭毛和运动情况。
[单选题]关于细菌内毒素的叙述,下列说法错误的是
正确答案 :
C
对人体组织有选择性毒性作用
解析:内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分(脂多糖),只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶,或用人工方法裂解细菌才释放出来。内毒素的毒性作用较弱,对组织细胞无严格的选择性毒害作用。鲎内含凝固酶原及凝固蛋白原,当内毒素与鲎变形细胞冻融后的溶解物(鲎试剂)接触时,可激活凝固酶原,继而使可溶性的凝固蛋白原变成凝胶状态的凝固蛋白。
[单选题]下列关于磷的说法错误的是
正确答案 :
C
血清无机磷浓度成人与儿童无差别
解析:儿童时期因骨骼生长旺盛,血磷较高,随年龄增长降至成人水平。
[单选题]IgE含量升高,常见于
正确答案 :
C
SLE
解析:SLE为典型的自身免疫病——系统性红斑狼疮,其IgE为异常升高。
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