• [单选题]水中毒的诊断依据中,错误的是
  • 正确答案 :B
  • 临床特异性症状不明显

  • 解析:水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤,多以神经症状为主,如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加,重者出现凹陷性水肿,肌肉极度无力、腱反射减弱,如出现惊厥或昏迷时,巴宾斯基征可呈阳性,有时出现偏瘫,还可发生脑疝。后者则多有原发病存在,发病缓慢,其症状多被原发病,如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖,患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

  • [单选题]有关胆石症,哪项是正确的
  • 正确答案 :B
  • 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石

  • 解析:胆石按化学成分可分为:胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石,在我国各种胆石症中多为胆固醇结石。胆道蛔虫所致的结石多为胆色素结石。胆色素结石的剖面,呈层状而无核心;混合性结石剖面,中心是放射状而外周呈层状。肝内胆管结石的好发部位是左肝管多于右肝管。肝外胆管结石占全部胆石的20%~30%,多位于胆总管下段。

  • [单选题]神经病毒侵害1~2个脊髓段,出现腓总神经麻痹后遗症时,临床上可见的畸形是
  • 正确答案 :C
  • 马蹄足畸形

  • 解析:腓总神经支配腓骨长、短肌,胫前肌群,麻痹后导致马蹄足内翻畸形。

  • [单选题]评定营养状态,临床通常采用
  • 正确答案 :B
  • 体重、血清白蛋白检测

  • 解析:营养状态的评定:①人体测量:体重、上臂周径;②三甲基组氨酸测定;③内脏蛋白测定,血清蛋白(白蛋白)转铁蛋白,前白蛋白;④淋巴细医学教`育网搜集整理胞计数:周围血淋巴细胞计数可反映机体免疫状态;⑤氮平衡试验。血小板计数不是病人营养状态评定的依据【避错】临床上常用的是体重、血清白蛋白检测

  • [单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
  • 正确答案 :A
  • 炎性反应失控,导致组织细胞损害

  • 解析:正常情况下,局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织,是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时,炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性,导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控,最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因,而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。

  • [单选题]小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是常见的先天性消化道畸形,其最常见的部位是
  • 正确答案 :B
  • 空肠、回肠


  • [单选题]患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为
  • 正确答案 :B
  • 乳糜尿


  • [单选题]患儿,便后有出血症状,系鲜血,不与便相混,大便次数及性质尚属正常,首先考虑哪种检查
  • 正确答案 :C
  • 直肠指诊

  • 解析:在了解病史的基础上,可作出初步诊断。直肠指检是简单而最重要的检查方法,对及早发现肛管、直肠各种疾病意义重大;肛镜检查、乙状结肠镜检查、X线钡剂灌肠或气、钡双重造影检查则属于直肠肛管疾病的特殊检查方法。

  • [单选题]下肢丹毒反复发作可导致( )
  • 正确答案 :D
  • 象皮肿

  • 解析:丹毒的复发可引起持续性局部淋巴水肿,最后结果是永久性肥厚性纤维化,称为慢性链球菌性淋巴水肿。【避错】其他症状不会引起

  • [单选题]托马斯征(Thomas)阳性说明
  • 正确答案 :C
  • 右侧髂腰肌受刺激


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