正确答案: 20%甘露醇脱水
D
题目:1岁小儿,高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”。近一日昏睡,意识不清,颈项强直,反复抽搐,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增高。紧急处理为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]最可能的诊断是
急性肾炎
解析:B。患儿有前驱感染史,临床表现有血尿、水肿及高血压,最可能的诊断为急性肾炎。
[多选题]对脱水性质认识下列哪项是正确的
脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量,尤其是细胞外液量的减少
常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压
婴儿腹泻以等渗性脱水最常见
等渗性脱水时细胞内液量无明显改变
低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血
解析:ABCDE。临床常根据血清;钠及血浆渗透压水平对其进行评估。脱水是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少,脱水时除丧失水分外,尚有钠、钾和其他电解质的丢失。体液和电解质的丢失的严重程度取决于丢失的速度及幅度,而丢失体液和电解质的种类反映了水和电解质(主要是钠)的相对丢失率。临床上等渗性脱水最为常见,其次为低渗性脱水,高渗性脱水少见。在等渗性脱水,细胞内外无渗透压梯度,细胞内容量保持原状,低渗性脱水时,水从细胞外进入细胞内,则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。
[单选题]患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁。此时应诊断为
简单部分运动性发作伴全身性泛化
[单选题]乙肝疫苗开始接种的时间
出生时
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