[单选题]下列不属于氨基糖苷类抗菌药物的是
正确答案 :E
克拉霉素
解析:氨基糖苷类常用抗菌药物为阿米卡星、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等。克拉霉素属于大环内酯类,E正确。故选E。
[单选题]蜜蜂蛰伤后,可用下列哪种液体涂擦
正确答案 :A
3%氨水
[单选题]哪项不是导致小儿腹泻病的感染因素( )。
正确答案 :E
饮食
解析:小儿腹泻的感染因素有以下几点。①病毒感染:寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起。轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原体。②细菌感染(不包括法定传染病):致腹泻大肠埃希菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌和其他细菌,如沙门菌(主要为鼠伤寒和其他非伤寒、副伤寒沙门菌)、嗜水气单胞菌、梭状芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等。③真菌:有念珠菌、曲霉菌、毛霉菌,婴儿以白色念珠菌多见。④寄生虫:常见为蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等。⑤肠道外感染:如患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染或急性传染病时,感染原释放的毒素、抗生素治疗等而并发腹泻。⑥使用抗生素亦可以引起腹泻,称之为抗生素相关性腹泻。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎按病情轻重和临床表现可分为四种类型,下列选项中不正确的是( )。
正确答案 :B
重型
解析:流行性脑脊髓膜炎按病情轻重和临床表现,分为轻型、普通型、暴发型和慢性败血症型四种临床类型。
[单选题]男,60岁。患高血压病30余年,糖尿病10余年,发现双侧肾动脉狭窄2年,该患者禁用的药物是
正确答案 :A
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
解析:本例为高血压用药的适应证及禁忌证的题目:噻嗪类利尿剂——高尿酸血症;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)——双侧肾动脉狭窄;β受体阻滞剂——窦缓、支气管哮喘。为什么肾动脉狭窄患者不能服用ACEI和ARB类药物?从机制上解释:双侧肾动脉狭窄了,肾小球通过的血流减少了,为维持稳定的肾血流灌注,必须提高肾动脉压力来维持,而ACEI类药物是通过对入球小动脉和出球小动脉的扩张来起到降压作用,这样的结果是使肾动脉的压力降低,造成肾血流灌注下降,导致肾功能急剧下降,故双侧肾动脉狭窄时禁用这两类药物。
[单选题]肾气不固所导致的小便改变是
正确答案 :B
小便频数而清
解析:小便频数:新病尿频,尿急,尿痛,小便短赤者,多为湿热蕴结膀胱;久病尿频,色清量多,夜间明显者,多为肾阳虚或肾气不固。
[单选题]下列属阳的症状为
正确答案 :B
语声高亢
[单选题]乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查,包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。如果( )阳性,其余两项阴性,俗称大三阳,如肝酶正常,为乙型肝炎病毒携带状态,传染性相对较强。
正确答案 :A
HBsAg、HBeAg、HBcAb
解析:乙型肝炎五项是临床常用的乙型肝炎免疫学检查,包括:①HBsAg;②HBsAb;③HBeAg;④HBeAb;⑤HBcAb。其临床意义有以下几方面。a:第①项阳性,其余四项阴性,说明是急性病毒感染的潜伏期后期。b:第①、③、⑤项阳性,其余两项阴性,俗称大三阳,如肝酶正常,为乙型肝炎病毒携带状态,传染性相对较强。c:第①、④、⑤项阳性,其余两项阴性,俗称小三阳,如肝酶正常,为乙型肝炎病毒携带状态,部分患者有传染性。d:第①、⑤项阳性,其余三项阴性,说明急性HBV感染或乙型肝炎病毒携带者,传染性弱。e:第⑤项阳性,有几种可能性:既往感染;恢复期抗-HBs尚未出现;无症状乙型肝炎病毒携带者。f:第②、④、⑤项阳性,其余两项阴性,说明是感染的恢复期,已有一定的免疫力。g:第②项阳性,其余四项阴性,说明曾经注射过乙型肝炎疫苗并产生了抗体,有免疫力;曾经有过乙型肝炎病毒的感染,现具有一定的免疫力。
[单选题]先恶寒战栗,继而汗出者,称为
正确答案 :E
战汗
解析:战汗为先全身恶寒、战栗,接着大汗出,提示邪正斗争激烈,为病情变化的转折点。
[单选题]关于流行性脑脊髓膜炎隔离和转诊说法不正确的是( )。
正确答案 :C
对与患者接触者,医学观察10日
解析:流行期间做好卫生宣传工作,对疑似病例早发现、早诊断、早报告、早期就地呼吸道隔离和转诊治疗。一般需隔离至临床症状消失3日。与患者密切接触者需医学观察7日。暴发型流脑的病情凶险,变化迅速,多数患者死于入院后12小时或转诊途中,故应就地抢救,创造转诊条件,争取最佳治疗。
[单选题]男性,70岁。高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/分,律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝脾未及,双下肢无浮肿。此患者目前的合适诊断
正确答案 :D
高血压3级并急性左心衰
解析:患者,高血压病史6年,血压250/125mmHg,晨起后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,考虑是高血压三级,有可能合并急性左心衰。
[单选题]医疗机构保存住院病历的最低期限是
正确答案 :A
30年
解析:根据《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条:医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年;住院病历的保存期不得少于30年。
[单选题]《人口与计划生育法》规定,计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构应当在各自的职责范围内,针对育龄人群开展人口与计划生育基础知识宣传教育,对( )开展孕情检查、随访服务工作,承担计划生育、生殖保健的咨询、指导和技术服务。
正确答案 :A
已婚育龄妇女
解析:《人口与计划生育法》规定,计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构应当在各自的职责范围内,针对育龄人群开展人口与计划生育基础知识宣传教育,对已婚育龄妇女开展孕情检查、随访服务工作,承担计划生育、生殖保健的咨询、指导和技术服务。
[单选题]红细胞的寿命约为( )
正确答案 :D
120天
[单选题]市场经济对医学实践的作用决定了医学服务( )
正确答案 :D
必须有控制地引入市场机制
[单选题]治疗热秘的首选方是( )。
正确答案 :B
麻仁丸
解析:治疗热秘的首选方是麻仁丸,治疗气虚秘的首选方是补中益气丸。
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