[多选题]医护人员在何种情况下应该加强洗手
正确答案 :ABCDE
接触患者前后
接触患者血液、体液和被污染的物品后
进行无菌技术操作前后
穿脱隔离衣前后
脱手套后
解析:洗手和卫生手消毒的指征:直接接触每一个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;穿脱隔离衣前后,摘手套后;进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前;接触患者周围环境及物品后;处理药物或配餐前,故答案为ABCDE。
[多选题]游离植皮术后护理,正确的是
正确答案 :ACDE
供皮及植皮部位应制动和抬高
注意局部保暖
观察有无感染征象
供皮区无特殊情况不必换药
解析:术后护理:植皮的肢体要制动,以免皮片移动影响存活,并抬高患肢。保持包扎敷料的清洁、干燥。嘱病人不可抓摸创面,小儿双手应加约束。经常观察创面的生存情况,如皮下积有脓血,应行切小口引流,切忌挤压;如皮片已坏死,应及时除去。
[多选题]有关医嘱描述错误的是 ( )
正确答案 :ABE
护士必须认真、毫无疑问的执行
医生查核的依据
医护人员拟定治疗、检查、护理等方案
解析:医嘱,就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱三类。
[多选题]胃癌的癌前病变包括
正确答案 :ABCD
胃溃疡
萎缩性胃炎
胃息肉
胃酸缺乏症
解析:病因尚不完全清楚,目前认为与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变、胃酸缺乏症有关。
[多选题]护理法的渊源有 ( )
正确答案 :ABCDE
宪法
基本法律
法律
行政法规
地方性法规
解析:护理法的渊源有基本法律、行政法规、宪法、法律、地方性法规
[多选题]医院感染病原体的特点包括
正确答案 :ABCE
正常菌群的转移菌
条件致病菌
有多重耐药菌株
常侵犯免疫功能低下的宿主
[多选题]烧伤的临床分期包括
正确答案 :ACD
急性体液渗出期
感染期
修复期
解析:烧伤的临床分期: 1.体液渗出期:烧伤区及其周围或深层组织的毛细血管扩张和通透性增加,大量血浆样液体自血液循环渗入组织间隙形成水肿(第三间隙异常) 2.急性感染期:烧伤创面的坏死组织和富含蛋白的渗出液是细菌的良好培养基;在深度烧伤区的周围。 3.修复期:包括创面修复期和功能修复期。
[多选题]骨软骨瘤的特点是
正确答案 :ABCE
是常见的良性骨肿瘤
以青少年多见
发生于长骨的干骺端
骨骺线闭合后肿瘤停止生长
解析:骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长,又称外生骨疣。本病可分为单发性和多发性,后者有遗传倾向,并影响骨骺发育或产生肢体畸形,称为多发性遗传性骨软骨瘤病,或骨干续连症。病变位于干骺端。
[多选题]护理记录单的内容包括 ( )
正确答案 :ADE
病情动态记录
患者的主诉
生命体征
解析:护理记录的内容包括: 1、入院时间、入院方式、诊断; 2、主诉不适症状; 3、生命体征; 4、护理查体获得的阳性体征; 5、生活自理情况(包括异常情况或残疾); 6、护理级别; 7、医嘱饮食要求; 8、治疗、护理措施实施情况及效果; 9、重要的告知项目、效果。
[多选题]可不出现3个骨折特有体征的骨折是( )
正确答案 :AD
裂缝骨折
嵌插骨折
解析:可不出现3个骨折特有体征的骨折有嵌插骨折、裂缝骨折
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