正确答案:

细菌侵袭肠黏膜

A

题目：女，10月，发热、腹泻4天，精神差。大便黄绿色带脓血和黏液，镜检多量红白细胞。该患儿腹泻的病理机制是

解析：A。侵袭性肠炎：各种侵袭性细菌感染可引起渗出性腹泻，如志贺菌属、沙门菌属、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌和金黄色葡萄球菌等均可直接侵袭小肠或结肠肠壁，使黏膜充血、水肿，炎症细胞浸润引起渗出和溃疡等病变。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](61～62题共用备选答案)

疼痛常固定于病变局部且常有压痛

[多选题]骨髓出现造血活动的时间为()。

胎儿4个月

解析：标准答案：A

[单选题][假设信息]大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是

症状消失，大便培养连续2次阴性

[单选题](59～60题共用题干)

DIC

解析：C。外周血发现有破碎红细胞反映可能出现DIC。

[单选题]消化道溃疡最常见的症状是

上腹痛

[单选题]先天性甲状腺功能减低症

TSH值25MU／L

解析：正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌。受各种因素影响，任意血GH水平明显高于正常(＞10μg／L)，可排除生长激素缺乏症(GHD)。因此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验、药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中，GH的峰值10μg／L即为分泌功能不正常；GH峰值5μg／L为GH完全缺乏；GH峰值5～10μg／L，为GH．部分缺乏。

[单选题]该小儿体重小于第3百分位数、身长在第5～90百分位数之间，最可能的诊断是

营养不良

解析：生长激素缺乏者身长多小于第3百分位数或低于2个标准差。呆小症、软骨发育不良多有特殊外貌及智力发育落后等表现。

[单选题]小儿出生时红细胞数正常值为

5×1012～7×1012／L

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