[单选题]致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 伤寒杆菌 
                                                                                                        
                    解析:各种常见致病菌特点 
                                     [单选题]高渗性失水补液首选
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             5%葡萄糖溶液 
                                                                                                                                                            
                    
                                     [单选题]多发伤分类依据为
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         按损伤部位分类 
                                                                                                                                                                                                                
                    解析:多发伤是指在同一致伤因子打击下造成两个解剖部位以上的损伤,其分类依据为损伤部位。 
                                     [单选题]以下是人工气道的管理措施,但不包括
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 呼吸机参数调节 
                                                                                                        
                    解析:ABCE为人工气道的管理内容,呼吸机参数调节为呼吸机管理内容,故答案为D。 
                                     [单选题]患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示:牙关紧闭,足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是(   )
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     抗蛇毒血清 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    
                                     [单选题]下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 缺血性心肌病 
                                                                                                        
                    解析:近年来把冠心病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类,前者包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死,也有将冠心病猝死包括在内;后者包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭(缺血性心肌病)。故选择D。 
                                     [单选题]有创伤性动脉压波形分为升支、降支、重搏波,其中升支表示
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     心室快速射血进入主动脉 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    解析:有创伤性动脉压波形分为升支、降支、重搏波,其中升支表示心室快速射血进入主动脉,至顶峰为收缩压。 
                                     [单选题]尽管目前无明确的重症患者管理的这一个概念,但是关于重症患者的管理包括的职能范围有
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     以上都是 
                                                    
                    解析:计划职能是重症患者管理的最基本的一个方面,包括要明确是什么样的重症患者以及医疗组的人员构成、医疗能力,计划为重症患者进行何种医疗措施以及怎样通过医疗人员的分工合作完成整个医疗行为。重症患者涉及多个器官功能损害,病情涉及多个学科,需要多个学科的协调、相互支援,对基本的诊治工作进行把关。组织本科室的各级医师、其他专科的医师,对相应专科疾病进行会诊,共同制定对患者最恰当的临床治疗方案,并组织相关人员实施。领导方案的实施需要上级医师或者医疗组组长发挥领导职能,使得方案顺利实施。为保证治疗方案的实施,需要对治疗计划、方案进行监督、检查,发现偏差或者与预期目的不同时,需要重新审视、评估治疗方案,以期达到治疗目的,这就是重症患者的控制职能。 
                                     [单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化,下列哪项不正确
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 胰岛素增加 
                                                                                                        
                    解析:创伤应激时,机体胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮和β-内啡肽常增加,而胰岛素降低,故答案为D。 
                                     [单选题]在细胞内作用强于细胞外
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             吡嗪酰胺 
                                                                                                                                                            
                    解析:1.吡嗪酰胺在细胞内抑制结核杆菌的浓度比在细胞外低10倍,在中性、碱性环境中几乎无抑菌作用。 
                                     [单选题]妊娠期高血压疾病子痫应与以下的疾病相鉴别,但哪项疾病除外
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     慢性肾炎合并妊娠 
                                                    
                    解析:妊娠期高血压疾病子痫前期应与慢性肾炎合并妊娠相鉴别。子痫应与癫癎、脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形破裂出血、糖尿病高渗性昏迷、低血糖昏迷相鉴别。 
                                     [单选题]消化道大出血的病理生理改变,不正确的是
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 儿茶酚胺释放减少 
                                                                                                        
                    解析:消化道大出血的病理生理改变包括血容量显著减少,组织器官灌注不足,使下丘脑.垂体肾上腺轴强烈兴奋,儿茶酚胺释放增加,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,故答案为D。 
                                     [单选题]下列溶液中不是血浆增量剂的有
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 林格液 
                                                                                                        
                    
                                     [单选题]用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             控制APTT在正常值的1.5~2.5倍 
                                                                                                                                                            
                    解析:应该为正常的1.5~2.5倍。 
                                     [单选题]患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为(   )
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     跑到就近诊疗所 
                                                    
                    
                                     [单选题]关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         可给高渗氯化钠溶液 
                                                                                                                                                                                                                
                    
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