正确答案:

抗Scl-70抗体

C

题目：女性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质纤维化。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]成肌纤维细胞具有下述特点（ ）。

有成纤维细胞的功能

有平滑肌细胞的功能

电镜下胞质内含肌微丝成分

有收缩功能

[单选题]女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（＋＋＋＋）。近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168／100mmHg。尿蛋白（＋＋），尿红细胞10～15／HP，Hb100g／L，Scr230μmol／L，ANA1：640（膜型），抗Sm抗体阳性，最可能的临床诊断是

系统性红斑狼疮

解析：女性中年患者，5年关节炎，日光过敏，脱发，肾受损，ANA1：640，抗Sm抗体阳性，最大可能是SLE，所以诊断选D。

[单选题]男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是

葡萄球菌性肺炎

解析：葡萄球菌性肺炎患者有突发高热，寒战，胸痛，咳大量黄痰，痰中有血丝。X线检查可见：叶、段分布的炎性实变阴影，由于肺泡内充满炎性渗出物，在实变阴影中可见支气管气道征。该患者有糖尿病史，提示免疫力低下，容易发生葡萄球菌感染。

[单选题]男性，56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶；拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值

放射性核素通气扫描

[单选题]下面有关哮喘特征的描述中不准确的是

凡气道高反应性者都是支气管哮喘

[多选题]淀粉样变性可被下列哪些染色法证实？（ ）

甲基紫

刚果红

[单选题]胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输（ ）

清蛋白

[单选题]能激活补体旁路途径的是

聚合的IgA

解析：补体旁路途径的激活物有酵母多糖、细菌多糖、聚合的IgA及痢疾阿米巴原虫、病毒感染的细胞等。

[多选题]与再生有关的因子有（ ）。

PDGF

FGF

TNF

白介素

造血细胞集落刺激因子

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