正确答案:

婴儿痉挛症

E

题目:患儿,男,9个月,发作性抽搐5个月,表现为点头、双臂向前向外急伸呈拥抱状,颈、躯干和腿弯曲,持续1~2秒,一日多发,每次发作可连续多次甚至数十次,出生时有重度窒息史,脑电图呈特征性高峰节律紊乱,可能诊断是

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男孩,2岁,咳嗽1天,发热3小时,体温 39.3℃,就诊过程突然发生惊厥,表现为双眼上翻,肢体强直,持续2分钟缓解,查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次,当时体温38.8℃。最可能的诊断为
  • 高热惊厥

  • 解析:E。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后6个月至3岁间,平均18~22个月,患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关,多呈全身性强直~阵挛性发作,持续数秒至10分钟。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。

  • [单选题]糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确
  • pH7.1或HCO-315mmol/L,应立即给予全量碱性溶液

  • 解析:补碱不宜过快,因纠正过快可引起碱中毒而脑内仍为酸中毒,从而加重脑水肿。

  • [单选题](61~64题共用备选答案)
  • 肾髓质渗透压梯度降低

  • 解析:E。呋塞米引起肾髓质渗透压梯度降低引起尿量增加。

  • [单选题]3岁患儿,发热咳嗽1周,气促2天。查体:精神较差,呼吸困难明显,左下肺叩浊,左上肺叩过清音,呼吸音减弱,心率快140次/分,心尖冲动移位,X线胸片示左侧胸腔积液,可见液平面。其最可能的诊断
  • 细菌性肺炎合并脓气胸

  • 解析:A。金黄色葡萄球菌所致的肺炎,以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为特点。肺脏的表面覆盖一层较厚的纤维素性脓性分泌物,脓肿中有细菌、白细胞、红细胞及坏死的组织碎片。胸膜下小脓肿破裂,形成脓胸或脓气胸。

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