正确答案:

皮肤瘀点、瘀斑

C

题目：确诊本病最重要的依据是哪一项

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[单选题]男婴，11个月。高热、咳嗽，气促10天，伴盗汗，嗜睡，母亲有浸润性肺结核，颈、腋淋巴结多个蚕豆大小，PPD试验阴性，白细胞16．8×109／L，N85％，ESR 38mm／h，胸透正常，最可能的诊断是

急性粟粒性肺结核

解析：急性粟粒性肺结核主要见于小儿时期，尤其是婴幼儿，至少在起病2～3周后，胸部X线检查方可发现粟粒状阴影。

[单选题]未服过疫苗的幼儿与脊髓灰质炎有密切接触，为预防应采取的措施是

肌注丙种球蛋白

解析：C。未服过疫苗而与脊髓灰质炎患者有密切接触的5岁以内小儿或有先天性免疫缺陷的儿童应注射丙种球蛋白0.3～ 0.5ml/(kg?次)，每日1次连用2日，可防止发病或减轻症状。

[单选题]首先考虑

屏气发作

解析：C。屏气发作:为一种表现为呼吸运动暂停的异常性格行为问题，多发于6～18个月婴幼儿，5岁前会逐渐自然消失。呼吸暂停发作常在情绪急剧变化时，如发怒、恐惧、剧痛、剧烈叫喊时出现，常有换气过度，使呼吸中枢受抑制，哭，喊时屏气，脑血管扩张，脑缺氧时可有昏厥、丧失意志、口唇发绀，躯干、四肢挺直，甚至四肢抽动，持续0.5～1分钟后呼吸恢复，症状缓解，口唇转红，全身肌肉松弛而清醒，一日可发作数次。这种婴儿性格多暴躁、任性、好发脾气。

[单选题]Ⅲ度房室传导阻滞，反复阿一斯综合征发作，最适宜的治疗是

安装人工心脏起搏器

[单选题]此患者的抽搐属于

心源性抽搐

[多选题]新生儿硬肿症在复温同时应注意纠正器官功能紊乱,可采取下列措施

纠正酸中毒、低血糖

扩容

肺出血者气管内插管正压通气

[单选题]结石的主要成分最可能是

尿酸结石

解析：儿童膀胱结石多由于营养不良性酸中毒使尿酸尿排出过多，并在膀胱内形成结石。儿童结石成分特点就是尿酸结石。

[单选题]鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症的实验室检查是

TSH和游离T4

[单选题]8岁小儿，高热4天，查体：急性热病容，咽部及双眼结膜充血，心、肺、腹(-)，查外周血WBC4．0×109／L，请考虑最可能的病原体是

腺病毒

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