[单选题]女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼球震颤,最可能的诊断是
正确答案 :A
美尼尔病
解析:美尼尔病典型症状是突发性剧烈的旋转性眩晕,伴有耳鸣,波动性或渐进性听力减退或耳聋。患侧耳部胀满感、压迫感,伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经症状。平衡障碍,可见发作期有短时间规律的水平眼震,开始快相向患侧,数小时后快相向健侧。
[单选题]下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤
正确答案 :E
前庭器官疾病
解析:前庭器官疾病时,如迷路积水(美尼尔综合征)、晕动病(晕舟车病)等,由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系,常发生发作性眩晕、听力减退及耳鸣,重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象,可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。一次发作的时间较短,患者常感物体旋转或自身旋转,行走中可出现偏斜或倾倒,发作过程中神志清醒。
[单选题]老年男性患者,胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血,应考虑哪种疾病
正确答案 :B
肺癌
解析:胸痛伴咳嗽、咯血,提示肺部疾病,如肺炎、肺结核、原发性支气管肺癌等。患者为老年男性,胸骨后疼痛伴有消瘦,应考虑肺癌。
[单选题]在体格检查中,医生应遵循的道德要求不包括的是
正确答案 :E
方法简便、提高效果
[多选题]腰穿的禁忌证为()
正确答案 :ACE
小脑肿瘤
腰椎外伤畸形并颅内感染
腰部局部皮肤发炎
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