[多选题]在社区护理工作中，社区护士通常采用的社区护理干预措施包括

正确答案 ：ABCD

评估性措施

预防性措施

教育性措施

治疗性措施

[多选题]关于甲状腺危象患者的护理措施正确的是 ( )

正确答案 ：ABCDE

密切观察患者的神志，定时测量体温、脉搏、血压并做详细记录

对高热者进行物理降温

预防肺部感染

对昏迷者应定时翻身预防压疮

口腔护理

[多选题]化疗药常见的不良反应包括

正确答案 ：ABCDE

恶心、呕吐

脱发

心肌毒性

肝脏毒性

骨髓抑制

[多选题]糖尿病酮症酸中毒的处理原则是( )。

正确答案 ：ABDE

大量补液

见尿补钾

治疗并发症

给予小剂量持续胰岛素

[多选题]下列属于帕金森病患者特征性表现的是

正确答案 ：ABDE

"搓丸样"动作

小写征

慌张步态

肢体呈"齿轮样肌强直"

[多选题]溶栓疗法的适应证是 ( )

正确答案 ：ABCDE

病史在4～6小时内

胸痛持续在30分钟以上

年龄在65岁以下

ST段抬高2mV以上

以上都是

[多选题]食管胃底静脉曲张破裂出血需要马上采取的急救措施是

正确答案 ：AE

迅速建立静脉通道

心电、血压监护

解析：迅速建立静脉通道，进行心电血压监护是必须马上采取的措施，食管静脉曲张破裂出血首选的止血措施是药物止血，而非三腔气囊管压迫止血，如果病人紧急输血指征不必要输血，病人神志清楚，能自主排尿就不用留置导尿。正确答案AE。避错：本题容易错选B和D。防错方法是记住紧急措施不等于所有措施，药物止血是首选，输血也要严格掌握适应症。

[多选题]对心房颤动患者可采取治疗措施 ( )

正确答案 ：ABCE

药物治疗

施行导管消融术

植入抗心房颤动起搏器

抗凝治疗

[多选题]急性胰腺炎引起腹痛的机制是

正确答案 ：ABCE

炎症刺激和牵拉胰腺包膜

炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织

炎症累及肠道致肠麻痹和肠胀气

胰管阻塞或伴有胆囊炎、胆石症

[多选题]胃镜可以解决下列哪些问题

正确答案 ：ABCDE

上消化道疾病的诊断

了解肝硬化侧支循环情况

摘除胃内息肉

食管曲张静脉的硬化治疗

经胃镜止血

解析：胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法

[多选题]影响血压的因素有 ( )

正确答案 ：ABCDE

心输出量

心率

动脉管壁的弹性

血量/容量比值

外周阻力

[多选题]护理质量标准化的意义，错误的是

正确答案 ：CE

是护理质量管理的基础工作

是发现新知识、探求新事物的重要方法

[多选题]患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施

正确答案 ：ABC

患者双腿下垂坐位

给高流量酒精湿化氧气吸入

准备好止喘药物

[多选题]重型肝炎发生肾衰竭的诱因是

正确答案 ：ABDE

上消化道出血

血容量不足

严重感染

大量利尿、大量及多次放腹水

[多选题]异位心律包括

正确答案 ：ABCD

期前收缩

阵发性心动过速

心房扑动和心房颤动

心室扑动和心室颤动

[多选题]关于结核菌素反应，哪些是错误的

正确答案 ：ABD

给予抗结核药物治疗后反应减弱

红肿硬结范围直径在15mm以下者为阴性

阴性时可否定结核病

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