[单选题]女性，56岁，心肺复苏后15年，深昏迷，呼之不应，瞳孔对光反射消失、角膜反射消失、头眼反射消失、前庭反射消失、咳嗽反射消失，自主呼吸存在，脑电图示beta波；四肢肌力、肌张力0级。诊断为

正确答案 ：B

植物生存状态

解析：脑死亡判定：(1)临床判定：①深昏迷；②脑干反射全部消失；③无自主呼吸，以上3个条件必须具备。(2)确认试验：①脑电图呈电静息；②经颅多普勒超声无脑血流灌注现象；⑧体感诱发电位P36以上波形消失，以上3项必须有1项阳性。

[多选题]感染性休克时的救治包括

正确答案 ：ABCDE

改善微循环

去除病因及感染灶

选择合适的抗菌药物

必要时应用足量的肾上腺皮质激素

营养支持

[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调，此种情志多为（ ）

正确答案 ：C

过怒

[单选题]格拉斯哥昏迷计分法（GCS）的计分范围是

正确答案 ：D

3～15分

[单选题]关于1型糖尿病，下列说法哪项不妥：

正确答案 ：C

胰岛素释放高峰延迟

[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

正确答案 ：AB

肝火犯肺

肝气犯胃

[单选题]下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高

正确答案 ：E

存在碳氧血红蛋白血症

[单选题]患者女性，32岁，有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松片。2天前出现发热伴咳嗽，继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

肾上腺危象

解析：患者女性，32岁，有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松片，存在发生肾上腺危象的基础疾病。感染后出现循环衰竭、低钠血症、低血糖等典型肾上腺危象表现，故正确答案是D。其他诊断很难完全符合所提供信息。

[单选题]全胃肠外营养的要求是

正确答案 ：E

以上全对

[单选题]患者女性，50岁，右下肺脓肿抗生素治疗1个月余，疗效欠佳，确定病原菌最好做下列哪项检查

正确答案 ：B

保护性毛刷采样

解析：保护性毛刷采样作病原菌检查，敏感性和准确性优于环甲膜穿刺采样。

[单选题]中暑最常见的临床类型是

正确答案 ：B

热衰竭

[单选题]下列哪项不是永久性起搏器置入适应证

正确答案 ：D

急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞，心室率低于40次∕分，或长达3秒的R－R间歇

解析：急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞，心室率低于40次∕分，或长达3秒的R－R间歇，此时存在急性的病因，可安置临时起搏器，对改善严重心排出量不足有帮助，待心肌缺血改善后，可能传导系统可以改善，可再拔除起搏器，不一定需安装永久性起搏器。余选项为永久性起搏器置入指征。

[多选题]腰痛的致病病因有（ ）

正确答案 ：ABCD

风

寒

湿

热

[单选题]心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸磷酸激酶（CPK）含量变化为

正确答案 ：A

增加

[单选题]患者男性，38岁，既往体健。2天前因"高处坠落伤"住院，为预防应激性溃疡，对患者进行抑酸治疗，监测胃液pH值应达到

正确答案 ：D

＞4.0

解析：在严重创伤、感染等应激状态下可引起胃酸分泌增加，易出现以胃黏膜糜烂、溃疡和出血为特征的急性胃黏膜病变，因此对危重病患者进行胃液pH监测具有重要意义。目前认为维持胃液pH值在4.0以上对预防应激性溃疡有较好的作用。

[单选题]女性，28岁，因躯干、右下肢烫伤后破溃、疼痛25天，高热4天入院。患者前胸、后背、右大腿面积约35%的皮肤烫伤（深二度20%，三度15%），部分创面涂有黑色膏剂形成硬痂，创面渗出多，见大量黄绿色脓性分泌物，去除表面药物硬痂后见创面污秽、脂肪裸露，布满黄绿色脓苔，有腥臭味，可见紫黑色坏死斑，周围皮肤亦可见出血性坏死斑，创面周围炎性水肿。若患者出现休克最可能的原因是

正确答案 ：C

感染性休克

解析：患者烫伤后创面严重感染易于引发感染性休克。

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