正确答案: 肠穿孔或肠出血 休克早期
AB
题目:该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛,心率加快,血压降低。考虑可能发生的情况是
解析:患儿主要表现为持续发热伴肝脾肿大,表情淡漠,肝功能轻度异常,外周血常规不高,这些特点均支持伤寒的诊断。由于病程较早,故肥达试验阴性或滴度不高。肥达试验的阳性率一般在伤寒病程10天后上升,因此伤寒早期病原学检测以血培养阳性率为高。伤寒肠道并发症主要发生在病程第2~3周。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]生后第4天,家长发现该婴儿有时呼吸比较急促,且之后常有5~10秒钟不呼吸,但面色和口唇颜色正常,吃奶正常。最可能的原因是
正常新生儿的潮式呼吸
解析:新生儿的中枢调节系统尚不完善,处于不断的发育之中,因而呼吸常不规则,甚至出现呼吸暂停,但呼吸暂停应伴有发绀及心率下降。
[单选题]以上哪项透光试验阳性
鞘膜积液
解析:因左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉,血流阻力大,且左侧有乙状结肠压迫,故精索静脉曲张多发生在左侧;肾癌压迫症状可引起继发精索静脉曲张。鞘膜积液多见于新生儿。
[单选题]患儿男,10岁。多饮,尿量4000一5000mL/d 1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性。尿比重为1.005,血渗透压300mmol/L,血钠145mmol/L。
尿崩症
[单选题]女孩,4岁。近1个月先后出现双眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的明试验阳性,诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点
骨骼肌无力经休息后好转
[单选题]患儿,女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心肺腹(-),可能的诊断为
真菌性肠炎
解析:D。腹泻、大便含泡沫多、有豆腐渣样细块,口腔黏膜有白色乳凝块样物,根据上述表现可疑诊断真菌性肠炎。
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