[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括

正确答案 ：ACE

呼吸困难

干咳

可出现气胸

解析：PLCH的临床表现存在很大的差异，1/4的患者没有呼吸道症状，因而容易漏诊，如果出现症状，最常见的是干咳和活动后呼吸困难。约1/3的患者伴有全身症状，如消瘦、乏力、发热、盗汗和食欲减退。当患者出现全身症状时，应注意检查是否合并潜在的肿瘤。约10%的患者由于胸膜下囊腔破裂导致自发性气胸，可以是本病的首发症状。胸痛并不常见，在疾病发展过程中，约1/5的患者出现胸痛，虽然疾病累及肋骨可以出现胸痛。咯血少见，仅见于5%的PLCH患者，大多数并非由PLCH引起，提示可能合并肺真菌球或肺癌。5%-15%的患者因为朗格汉斯细胞累及其他器官或系统，从而出现相应的症状，如累及肝或脾，可能出现腹部不适；累及表浅淋巴结，相应淋巴结肿大；累及下丘脑，可能出现烦渴、尿崩。体格检查肺脏多无异常发现，杵状指少见。终末期患者可见肺动脉高压和肺心病的体征。

[多选题]有助于生长激素瘤诊断的有

正确答案 ：ABCDE

随机GH测定

葡萄糖负荷后GH测定

IGF-1

TRH试验

垂体MRI

[多选题]关于多发性皮肌炎，叙述正确的有（ ）

正确答案 ：ABCDE

40岁以上发病，女性明显多于男性

特征性皮疹是常见主诉，可伴瘙痒

可伴发血管炎，出现消化道出血、胃肠穿孔

可合并心脏损害、肺间质损害和发热、体重下降、关节疼痛等

40岁以上男性须警惕恶性肿瘤

[多选题]“牛颈”出现于

正确答案 ：CD

重型咽白喉

极重型咽白喉

[多选题]慢性阻塞性肺疾病常见的并发症有

正确答案 ：ABC

呼吸衰竭

慢性肺源性心脏病

自发性气胸

[多选题]白塞病心脏受累可出现

正确答案 ：ABCDE

心包积液

房室传导阻滞

主动脉瓣关闭不全

心肌梗死

二尖瓣狭窄和关闭不全

解析：白塞病心脏受累占1%-29%，男性多见，男女比例为14:1左右。白塞病可以累及心脏的各个部分。表现为心内膜、心肌、心外膜病变，也可以影响传导系统、冠状动脉以及主动脉。约25%有心脏受累的白塞病患者存在不同程度的心瓣膜病变，其中最常受累的瓣膜为主动脉瓣，常常预示死亡的高风险；其次为二尖瓣。超声表现为主动脉根部扩张、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣及二尖瓣赘生物。白塞病心外膜受累亦比较常见，患者可出现急性心包炎、出血性心包填塞，也可表现为无症状心包积液；白塞病冠状动脉病变在临床上也不少见，主要表现为冠状动脉瘤，动脉瘤可以单发也可以多发，也可以与冠状动脉狭窄并存。有时可合并附壁血栓，部分患者可无症状，或表现为急性冠脉综合征，有的可以出现由于白塞病冠状动脉炎性病变所导致的心肌梗死，值得注意的是，冠脉正常的白塞病患者也可出现心肌梗死。

[多选题]原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官，常见临床表现有

正确答案 ：ABDE

皮肤紫癜样皮疹

肾小管酸中毒

血小板减少

肝功能异常

解析：干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。局部可表现为口干燥症、干燥性角结膜炎，全身症状可有过敏性紫癜样皮疹、关节痛、肾小管酸中毒、肝损害和血小板减少，并可出现高球蛋白血症，但心肌病变罕见。

[单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

正确答案 ：E

精神因素

[单选题]患者久咳，兼有便溏、乏力，医用六君子汤，属于（ ）治法

正确答案 ：E

虚则补其母

[多选题]肺结核下列情况哪组是正确的

正确答案 ：ABCD

急性粟粒性肺结核常伴结核性脑膜炎

慢性纤维空洞型肺结核常沿支气管播散

亚急性血行播散性肺结核病变常对称分布在两上、中肺野

原发性肺结核可出现肺内血行播散

[单选题]下消最显著的特征是（ ）

正确答案 ：D

尿多而混浊如膏

[多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

正确答案 ：BDE

使肺能充分吸入自然界之清气

将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外

肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

[多选题]原发性肝细胞癌的早期诊断有赖于下述哪项检查

正确答案 ：BCD

甲胎蛋白检查

超声检查

肝血管造影

[多选题]患者男性，54岁。主因“心悸3个月”来诊。心脏查体：心尖部可闻3/6级收缩期杂音，心界轻度向左下扩大。心电图：心房颤动。超声心动图示双心室不大，双心房扩大。该患者可能的诊断包括

正确答案 ：ACD

肥厚型心肌病

限制型心肌病

缩窄性心包炎

[单选题]甘温除热的代表方为（ ）

正确答案 ：E

补中益气汤

[多选题]诊断异位ACTH分泌综合征应检查

正确答案 ：ABCDE

血清ACTH和皮质醇水平

血清ACTH和皮质醇节律

血清阿黑皮素（POMC）

大剂量地塞米松抑制试验

胸部X线片或CT检查

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