正确答案: 缺铁性贫血
C
题目:女,29岁,长期乏力。血红蛋白77/L,平均红细胞血红蛋白浓度26g/dL,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(28g/L),总铁结合力4980μg/L。诊断应该是( )
解析:此病人呈典型的低色素小细胞性贫血,网织红细胞正常,因此肯定不是溶血I生贫血、再生障碍性贫血和巨幼细胞贫血,而血清铁降低和总铁结合力升高应该诊断缺铁 性贫血。虽然也像慢性病性贫血,但无慢性炎症病史和总铁结合力不降低,因而也不是。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题](132~133题共用备选答案)
产后大出血
创伤性垂体柄损伤
解析:解析:创伤性垂体柄损伤可引起继发性腺垂体功能减低。产后大出血是引起希恩(sheehan)综合征的原因。
[单选题](125~126题共用备选答案)
桡神经损伤
解析:125~126.[解析]肱骨中段有桡神经沟,内有桡神经通过,此处骨折时易并发桡神经损伤。臂丛神经上干由C5、C6神经根组成,肩外展为腋神经(C5神经)支配,肘关节屈曲为肌皮神经(C6神经)支配。肩不能外展和肘关节屈曲功能障碍是臂丛神经上千损伤。
[单选题]在下列医务人员的治疗行为中,符合不伤害原则的是
对病人有利有害,但利大于害
[单选题]29岁女,经产妇,妊娠33周反复性阴道流血,曾晕倒一次。体格检查:面色苍白,脉搏110次/分,血压90/60mmHg腹软无压痛,宫底位于脐与剑突之间。枕左前位,胎心156次/分,错误的检查方法是
肛诊检查
解析:解析:前置胎盘的定义为妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,是妊娠晚期出血最常见的原因。典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血。阴道流血发生迟早、反复发生次数、出血量多少与前置胎盘类型有关。完全性前置胎盘初次出血时间早,多在妊娠28周左右,成为“警戒性出血”。边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后出血量较少。部分性前置胎盘的初次出血时间,出血量及反复出血次数介于两者之间。患者一般情况与出血量有关,大量出血呈面色苍白,脉搏增快微弱,血压下降等休克表现。如可以为前置胎盘,应禁止肛查,因可引起致命性大出血,必要时应在输血输液条件下轻轻进行阴道检查。本题诊断为前置胎盘,且有休克表现,错误在于不应行肛诊。
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