正确答案:

选择性IgA缺乏症

E

题目:男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院,化验血清免疫球蛋白IgG7.06g/L,IgA0.03g/L,IgM1.65g/L,末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,X线胸片正常,最可能的诊断是

解析:E

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]女,10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天,有少量白黏痰。体检:两肺散在粗、中湿啰音,左下肺呼吸音低,心率102次/分,律齐,未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影,左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞,Q-T间期延长,T波低平。血红蛋白120g/乙白细胞4.5×109/L。为确诊和鉴别诊断,需作哪些检查
  • 病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等)

    心肌酶

    抗核抗体等

    PPD或OT试验

    支原体抗体

  • 解析:ABCDE。病原学检查及支原体抗体可明确病原,心肌酶、抗核抗体、PPD或 OT试验用于诊断和鉴别诊断。

  • [多选题]除心电图外,下列哪些检查有助于诊断
  • 肌钙蛋白

    心肌酶谱

    超声心动图

    胸片


  • [多选题]奥尔波特综合征(Alportsyndrome)的临床特点包括
  • 血尿

    进行性肾功能减退

    感音神经性耳聋

    圆锥形晶状体


  • [多选题]婴幼儿哮喘和病毒性肺炎最主要的鉴别点是()
  • 有反复发作倾向

  • 解析:答案:D

  • [多选题]小儿免疫有以下特点
  • 小儿合成IgG的能力到6~7岁才达成人水平

    体液及细胞免疫功能均比成人差

    母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿

  • 解析:ABC。新生儿非特异性和、特异性免疫功能均不成熟。皮肤黏膜薄嫩易损伤;脐残端未完全闭合,离血管近,细菌易进入血液;呼吸道纤毛运动差,胃酸、胆酸少,杀菌力差,同时分泌型IgA缺乏,易发生呼吸道和消化道感染。IgA和IgM不能通过胎盘。

  • [单选题]新生儿硬肿症首选的治疗措施是
  • 复温

  • 解析:复温是新生儿硬肿症首选的治疗措施。其他均为辅助治疗。

  • [单选题]患儿1岁,体重5kg,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,近10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性消失,咽充血,两肺细水泡音,血常规:红细胞2.5×1012/L,Hb50g/L。
  • 重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血


  • [多选题]未曾被致敏的:Rh阴性孕妇,应用Rh(抗D. IgG300μg肌注,预防Rh(抗D. 溶血症,其适用范围是
  • 娩出Rh阳性婴儿72h内

    流产后

    产前出血或宫外孕输过Rh阳性血


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