正确答案: 肋膈沟
E
题目:婴儿11个月,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状毛刷状改变,血钙血磷降低,碱性磷酸酶升高,下列体征中不是骨样组织堆积所致的是
解析:婴儿腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状毛刷状改变,血钙血磷降低,碱性磷酸酶升高,可诊断为营养性维生素D缺乏性佝偻病。细胞外液钙磷浓度不足破坏了软骨细胞正常增殖、分化和凋亡的程序;钙化管排列紊乱,使长骨钙化带消失、骺板失去正常形态,参差不齐;骨基质不能正常矿化,成骨细胞代偿增生,碱性磷酸酶分泌增加,骨样组织堆积于干骺端,骺端增厚,形成“串珠”“手足镯”,颅骨骨化障碍而颅骨软化,颅骨骨样组织堆积出现“方颅”。故不是骨样组织堆积所致的是肋膈沟,本题答案选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]应行穿刺治疗
急性脓胸,脓汁稀薄
解析:急性脓胸的治疗原则包括控制感染、排除脓液、全身支持治疗三个方面。(一)控制感染:根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素,以静脉给药为好,观察疗效并及时调整药物和剂量。(二)排除脓液:是脓胸治疗的关键。一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗,多可获得满意效果。年龄再大的患者,应尽早施行胸腔闭式引流,排尽脓液,促使肺早日膨胀,(三)全身支持治疗:应包括给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,鼓励多饮水。
[单选题]诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是
下肢静脉造影
解析:大隐静脉曲张根据下肢浅静脉过于伸长、蜿蜒曲张,小腿尤为明显等临床表现诊断不难,需结合大隐静脉瓣膜功能试验、交通静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验以明确浅静脉和交通静脉瓣膜功能、深静脉回流是否通畅。但最可靠的依据是静脉造影,可更准确地判断病变性质、部位、范围、程度。所以,应选D。
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