正确答案:

可能由于大量失血导致凝血功能异常 消毒后阴道检查 缝合不彻底，遗留死腔 持续导尿

ABDF

题目：产后4小时伤口疼痛，里急后重，排黄稀便1次，镜检无红细胞，血压90/50mmHg，阴道出血不多，贫血貌

解析：该患者再次阴道壁血肿形成，可能的原因有：大量失血导致凝血功能异常，缝合不彻底，遗留死腔，延伸至腹部的血肿未处理，需消毒、持续导尿后阴道检查，肛查以检查血肿是否达到直肠。膀胱尿潴留可以起宫缩乏力，不是阴道壁血肿再次形成的病因。避错：此题很多考生会选择E，防错方法是应该考虑到肛查以检查血肿是否达到直肠。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些症状提示已发生子宫破裂

突然腹部撕裂样剧痛

病人发生休克

下降中的胎头突然消失

解析：突然腹部撕裂样剧痛，子宫收缩骤然停止，后又出现全腹持续性疼痛，并伴有低血容量休克征象，下降中的胎头突然消失，胎心胎动消失。病理缩复环为先兆子宫破解，子宫圆韧带不能明显触及，BC错误。

[多选题]下列选项中，不属于"热重于湿证"的临床特点的是（ ）

黄疸晦黯如烟熏

舌质淡苔白腻

脉濡细

[多选题]治疗子宫腺肌病可采用

索米痛片

手术

[多选题]导致生殖器官炎症的微生物有

细菌

原虫

真菌

病毒

衣原体

[多选题]心脏病不宜妊娠的指征有

二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

发绀型先心病

风心病心率快难以控制者

解析：心脏病不宜妊娠的有:心脏病变严重，新功能3～4级。既往有心力衰竭史、有肺动脉高压、发绀型心脏病、严重心律失常、风湿热活动期难以控制者、急性心肌炎等，但先天性心脏病经手术修复后可以妊娠。故正确答案为BDE

[单选题]患者多梦易醒，醒后不易再睡，心悸，健忘，神疲，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治法为（ ）

补益心脾，养血安神

[多选题]对于亚甲蓝试验，下列描述恰当的是

可协助辨认位置不明的小的瘘孔

目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘

蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘

蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘

[多选题]属于滴虫阴道炎临床表现的项目包括

阴道黏膜有散在出血点

外阴部瘙痒

经期之后自觉症状加重

脓性、泡沫状分泌物

[多选题]关于子宫肌层及内膜，下列哪些是正确的

内膜分为基底层和功能层

功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵层

子宫肌层含血管，收缩时血管被压缩而止血

肌层由平滑肌及弹性纤维组成

解析：子宫体由外向内为浆膜、肌层及黏膜（即内膜）三层。黏膜：又分功能层与基底层两部分，功能层包括致密层和海绵层。青春期开始，受卵巢激素的影响，功能层发生周期性变化（增殖、分泌及脱落），形成月经来潮。而基底层无周期性变化。肌层：子宫肌层为最厚的一层，非孕时只有0.8cm厚；妊娠后肌纤维增生，子宫壁增厚，可达2～2.5cm。分为内、中、外三层。外层多纵行，内层环行。中层肌纤维交织如网，肌肉中间有血管；分娩后收缩可压迫贯穿其间的血管，起止血作用。浆膜层：子宫浆膜层是覆盖在子宫表面的腹膜。它紧紧覆盖宫底及宫体，在前方相当于峡部下界处折向膀胱，形成子宫膀胱皱襞。浆膜疏松地覆盖着峡部，在行子宫下段剖宫产术及子宫切除术时，即在此切开腹膜，推开膀胱，露出子宫下段及颈部。子宫后壁浆膜则向下掩盖宫颈上段及阴道后壁上段，反折至直肠，形成子宫直肠陷窝，此为腹腔最低部分。临床上，当腹腔内出血或感染化脓时，血液或脓液多积于此，可从阴道后穹窿进行穿刺抽吸或切开引流，以达诊断或治疗的目的。避错：D选项中，子宫肌层在妊娠肌纤维增生，厚度可达2-2.5cm。故此项错误。

本文链接：https://www.233go.com/key/g7n50j.html