正确答案: 应进行超声检查明确胎儿大小 血糖控制欠满意,应重新评估患者饮食和运动情况,调整胰岛素用量 应明确早孕期血糖控制情况,评估胎儿致畸风险 必要时可加用二甲双胍控制血糖
BCDE
题目:
患者40岁。停经26周,血糖升高3年,控制不满意。3年前发现血糖升高,空腹血糖6.4mmol/L,餐后血糖可达9mmol/L。口服二甲双胍控制血糖,早孕期停用二甲双胍,改为胰岛素治疗。近期血糖控制不满意(空腹血糖6.85mmol/L,糖化血红蛋白6.7%)。既往史:2002年行剖宫产术,分娩一男婴,体重4500g,新生儿生后20小时死亡;2011年孕14周胎死宫内,行雷夫诺尔引产术。父母均患有高血压、糖尿病;弟弟患有糖尿病。
解析:二甲双胍可增加胰岛素敏感性,对胰岛素用量较大、治疗效果欠佳、或有相对运动禁忌的孕前糖尿病孕妇必要时可加用二甲双胍。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]妊娠合并心脏病的孕妇应纠正下列哪些因素
贫血
维生素B族缺乏
心律失常
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解析:预防和治疗引起心力衰竭的诱因:预防上呼吸道感染、纠正贫血、治疗心律失常。孕妇心律失常发生率较高,对频繁的室性期前收缩,必须用药物治疗。应注意防治妊娠期高血压疾病和并发症,纠正维生素B缺乏,这些因素会加重心脏负担,诱发心力衰竭。故正确答案为ABCDE
[多选题]关于涌泉穴的说法,正确的有( )
肾经井穴
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可治小便不利
[多选题]属于计划生育统计指标的项目包括
人口出生率
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[多选题]有关分娩的处理,下述哪些是错误的
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解析:人工破膜应在子宫收缩过后进行,防止压力骤减胎儿下降太快。第一产程时若母体过于紧张焦虑可适当使用镇静药物或镇痛药物。BD错误。
[单选题]下列经脉中,不与脏腑连属的是( )
带脉
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