正确答案: 急性肠穿孔
B
题目:患者入院后不久,腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2)10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。
解析:2.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠,也可能自发发生。
3.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。
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解析:本题考核异位妊娠的临床特点。除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经史。故A错误。HCG测定:尿β-HCG测定阳性,血β-HCG增高。故B错误。阴道后穹隆穿刺:经阴道后穹隆穿刺抽出黯红色不凝血液,说明有血腹症存在。故C错误。由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。故D错误。有些患者下腹可触及包块,若反复出血并积聚,包块可不断增大变硬。故E正确。
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